Kokie yra skirtingi varikocelės gydymo tipai?

Varikocelė yra medicininė būklė, kai dėl prastos kraujotakos išsiplečia kapšelio venos. Tai dažna būklė, kuri paprastai yra nekenksminga, todėl nereikia kito gydymo, išskyrus skausmą malšinančių vaistų vartojimą arba kapšelio atramą spaudimui sumažinti. Tačiau yra tam tikrų aplinkybių, kuriomis žmogui gali prireikti gydymo nuo varikocelės, pavyzdžiui, jei yra atrofija, skausmas ar vaisingumo problemos. Kai reikia gydyti varikocelę, galima rinktis iš dviejų skirtingų metodų: operacijos arba embolizacijos. Abu šie gydymo metodai nukreipia kraują nuo išsiplėtusių venų.

Varikocelei gydyti yra dviejų tipų chirurginės procedūros: atvira chirurgija ir laparoskopinė chirurgija. Atvira chirurgija naudojama dažniau nei laparoskopinė chirurgija, nes pastaroji yra rizikingesnė ir manoma, kad ji turi mažai naudos. Atviros operacijos metu urologas padaro pjūvį per pilvą ar kirkšnį ir suriša išsiplėtusias venas. Atlikdamas laparoskopinę operaciją, urologas įterpia medicininį instrumentą, žinomą kaip laparoskopas, kad peržiūrėtų ir atliktų procedūrą. Abi operacijos paprastai atliekamos ambulatoriškai taikant bendrą nejautrą.

Embolizacija yra antrasis varikozės gydymo pasirinkimas. Urologas įveda kateterį į veną per paciento kirkšnį arba kaklą ir naudoja rentgeno spindulius, kad padėtų jam per šį vamzdelį nukreipti instrumentus. Urologas įveda mažą spiralę į išsiplėtusią veną, kad užblokuotų ir nukreiptų kraują. Kaip ir varikocelės operacija, embolizacija taip pat atliekama ambulatoriškai, nors jai nereikia anestezijos; veikiau naudoja sedaciją.

Ambulatoriškai po gydymo varikocele pacientui nereikia būti ligoninėje. Kai pacientas grįš namo, jis turės ant vietos laikyti ledo, kad sumažintų patinimą; be to, jis gali dėvėti kapšelio atramą, kad sumažintų diskomfortą ar skausmą. Atsigavimo laikas skiriasi priklausomai nuo kiekvienos procedūros. Chirurgija atsigauna ilgiau nei embolizacija, o pacientui reikia atsigauti nuo dviejų iki šešių savaičių. Kadangi embolizacijos pjūvis yra mažesnis nei po operacijos, atsigavimo laikas yra trumpesnis, dauguma pacientų pasveiksta per kelias dienas.

Varikocelės gydymas gali sumažinti skausmą, tačiau apskritai nėra garantijos, kad jis pagerins vaisingumą, net jei gali padidėti spermatozoidų skaičius. Be to, gydymas taip pat nepagerina atrofijos, nebent procedūra buvo atlikta pakankamai anksti paciento paauglystės metais. Kaip ir bet kuri medicininė procedūra, gydymas varikocele sukelia komplikacijų. Šios komplikacijos yra atrofinė sėklidė, kraujo krešuliai ir infekcija.