Veido paralyžius arba nesugebėjimas valdyti veido raumenų gali atsirasti dėl daugelio sąlygų. Dažniausia priežastis yra Bello paralyžius. Kitos galimos priežastys yra virusinės infekcijos, lūžiai, navikai ar insultas. Vaikai gali gimti su įgimtu veido paralyžiumi arba jis gali būti įgytas.
Bello paralyžius sukelia vienpusį arba vienpusį veido paralyžių. Jį gali sukelti virusinė infekcija, galbūt 1-oji herpes simplex, kuri sukelia veido nervo patinimą. Paralyžius paprastai praeina maždaug per dvi savaites, nors kai kuriems žmonėms visiškai išgydyti prireikia net trijų mėnesių. Nedidelis skaičius Bell’o paralyžiumi sergančių žmonių turi nuolatinius simptomus.
Yra žinoma, kad virusinės infekcijos sukelia veido paralyžių. Jei prie ausies esantis veido nervas užsikrečia herpes zoster virusu, gali atsirasti Ramsay-Hunt sindromas. Ramsay Hunt sindromo simptomai yra juostinė pūslelinė, klausos praradimas, galvos svaigimas ir veido paralyžius. Gydymas antivirusiniais vaistais ir kortikosteroidais padeda išvengti nuolatinės žalos.
Vidurinės ausies uždegimas arba vidurinės ausies infekcija taip pat gali sukelti veido paralyžių, jei infekcija plinta į veido nervą. Užkrėstas nervas gali uždegti, išsipūsti ir susispausti ausies kanale. Pirmoji gydymo kryptis yra antibiotikai. Jei tai nepadeda išspręsti problemos, gali prireikti miringotomijos arba pjūvio į būgnelio membraną.
Laikinojo kaulo lūžiai taip pat gali būti atsakingi už veido paralyžių. Horizontalus skersinis lūžis sukelia paralyžių 40-50% atvejų. Simptomai gali būti galvos svaigimas, kraujas už būgnelio ir klausos praradimas. Vertikalus išilginis smilkininio kaulo lūžis 20% atvejų sukelia paralyžių. Šio tipo lūžį patyrusiam pacientui gali pasireikšti tokie simptomai kaip kraujo ištekėjimas iš ausies kanalo, plyšęs būgnelis, klausos praradimas ar klausos kanalo lūžis. Gydymas gali apimti chirurgiją arba benzodiazapinus.
Navikas gali sukelti paralyžių, kuris laikui bėgant blogėja ir gali trūkčioti. Chirurgui kartais gana sunku pašalinti auglį nepažeidžiant nervo. Jei navikas yra gerybinis, galima pasirūpinti, kad būtų išsaugota kuo daugiau nervo. Dėl piktybinių navikų gali prireikti dalies veido nervo ir kai kurių nepiktybinių aplinkinių audinių rezekcija; tai greičiausiai sukels sunkesnį veido paralyžių.
Insultas, pažeidžiantis viršutinius veido nervo motorinius neuronus, gali sukelti centrinį veido paralyžių. Paprastai tai sukelia vienos veido pusės apatinės dalies paralyžių. Norint sustiprinti raumenis, gali būti rekomenduojama fizinė ar profesinė terapija.
Vaikai kartais gali gimti su veido paralyžiumi. Tai gali būti ir vėliau vaikystėje. Paralyžius gali paveikti vieną ar abi puses. Vienašalį paralyžių gali sukelti Goldenhar sindromas. Tai yra hemifacialinės mikrosomijos tipas, kai viena veido pusė išsivysto labiau nei kita.
Moebius sindromas yra įgimta būklė, sukelianti dvišalį veido paralyžių. Šią būklę gali sukelti nepilnas kraujagyslių, maitinančių veido raumenis ir nervus, išsivystymas. Vaikai, sergantys šia liga, negali rodyti emocijų ar judinti akių.
Kūdikiams, gimusiems su žnyplėmis, gali pasireikšti įgytas veido paralyžius. Šis nervų pažeidimas paprastai išnyksta per kelis mėnesius, tačiau kartais paralyžius būna nuolatinis. Paralyžiui ištaisyti gali būti pasiūlytas chirurginis gydymas. Galvos sužalojimai, raumenų pažeidimai ar veido nervo nutrūkimas yra kitos priežastys, dėl kurių vaikui gali išsivystyti įgytas veido paralyžius.