Tamoksifeno ir kultūrizmo derinimo pavojai apima rimtų šalutinių poveikių atsiradimo galimybę. Tyrimai rodo, kad gali atsirasti krešėjimo sutrikimų ir kepenų ligos navikas. Gydytojai tamoksifeną paprastai skiria tam tikrų rūšių krūties vėžio gydymui. Kai kurie kūno kūrėjai įtraukia jį į papildų ciklus, kaip priemonę neutralizuoti nepageidaujamą metabolinių steroidų poveikį.
Dažnas tamoksifeno šalutinis poveikis yra depresija, pykinimas, nuovargis ir odos bėrimas. Žmonės, vartojantys tamoksifeną, taip pat gali patirti galvos svaigimą ir galvos skausmą. Kai kurie pacientai skundžiasi artritu panašiais simptomais, įskaitant raumenų ar kaulų skausmą. Vaistas taip pat gali sukelti hipertenziją, limfos ir periferinę edemą. Vyrams, derinantiems tamoksifeną ir kultūrizmą, gali pasireikšti krūtinės skausmas, pasunkėti kvėpavimas, karščio bangos ir seksualinė disfunkcija.
Rimtesnės su vaistu susijusios komplikacijos yra kepenų pažeidimo galimybė. Tyrimai rodo, kad pacientams gali padidėti cholesterolio kiekis kraujyje, išsivystyti suriebėjusios kepenys ir išsivystyti hepatitas. Kultūrizmo vaistai dažnai apima anabolinius steroidus, kurie veikia kepenis, todėl padidina mažo tankio lipoproteinų kiekį ir sumažina didelio tankio lipoproteinų kiekį. Kitas šalutinis poveikis yra hipertenzija ir galimas kepenų pažeidimas. Tamoksifeno ir kultūrizmo derinimas gali padidinti širdies, kepenų ir kraujagyslių ligų tikimybę.
Piktnaudžiavimas tamoksifenu padidina kraujo ar riebalinių krešulių susidarymo tikimybę, dėl ko gali atsirasti širdies priepuolių ir insultų. Laboratoriniai rezultatai taip pat rodo, kad pacientams yra padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir pakitęs kraujo krešėjimas. Tamoksifenas gali sumažinti trombocitų skaičių, padidindamas kraujavimo tikimybę. Kai kurių pacientų laboratoriniai kraujo tyrimai taip pat rodo, kad gali sumažėti baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kuris slopina organizmo imuninę sistemą ir gebėjimą kovoti su infekcija.
Tamoksifeno vartojančių pacientų tyrimai rodo, kad šis estrogenų receptorius jungiantis vaistas padidina akių ligų atvejų skaičių. Asmenims išsivysto tinklainės giliųjų venų trombozė, sumažėja regėjimo aštrumas ir padidėja kataraktos skaičius. Nors antiestrogeninis junginys sėkmingai slopina arba sumažina su dimehtibenzitracenu susijusius navikus, moterims dažnai išsivysto vėžys kitose kūno vietose, įskaitant kepenis. Nors tamoksifenas mažina turimų estrogenų vietų skaičių krūties audinyje, tyrimai rodo, kad vaistas gali paskatinti estrogenų prisijungimą kraujagyslėse, kauluose ir širdyje.
Kitas šalutinis anabolinių steroidų vartojimo poveikis yra riebalų sankaupų susidarymas įvairiose kūno vietose, įskaitant krūties audinį. Steroidai taip pat slopina hormonus, atsakingus už lytinių liaukų dydį ir funkciją. Vyrai derina tamoksifeną ir kultūrizmą, tikėdamiesi panaikinti šį poveikį. Tamoksifeno dozė nuo 20 iki 40 miligramų per dieną tariamai padeda išlaisvinti folikulus stimuliuojančius ir liutenizuojančius hormonus, kurie skatina pagumburio ir hipofizės funkciją, o tai stimuliuoja sėklides ir padidina spermos bei testosterono gamybą.