Daugelis sveikatos priežiūros specialistų skirs tetraciklino piliulę nuo vidutinio sunkumo ar sunkios spuogų formos. Dozė paprastai yra maža, maždaug nuo 500 iki 1,000 mg kiekvieną dieną, o gydymas paprastai trunka nuo mėnesių iki metų. Kai kurie tetraciklino vartojimo pranašumai yra staigus spuogų sumažėjimas kai kuriems pacientams, su cistine spuogais susijęs patinimo ir uždegimo sumažėjimas ir rezultatai, kurie išlieka ilgą laiką. Kai kurie pagrindiniai šio vaisto vartojimo trūkumai yra vartojimo apribojimai, taip pat šalutinis poveikis, įskaitant jautrumą saulei, dantų spalvos pasikeitimą ir pykinimą.
Pacientams, kuriems vietinis spuogų gydymas buvo nesėkmingas, tetraciklinas ir tetraciklino dariniai, tokie kaip doksiciklinas ir minociklinas, gali labai sumažinti problemą. Šie antibiotikai naikina bakterijas, susijusias su spuogų paūmėjimu. Jie taip pat mažina uždegimą, susijusį su pustuliniais ir cistiniais spuogais, išlygina spuogų cistų paviršių ir daro spuogus mažiau pastebimus. Tetraciklino vartojimas keletą mėnesių ar metų taip pat apsaugo nuo spuogų atsiradimo ateityje, be to, sumažina esamus spuogus. Kitas šio vaisto vartojimo privalumas yra galimybė jį derinti su vietiniu gydymu sunkesniais atvejais, kad spuogai būtų kovojami dviem skirtingais būdais.
Tetraciklino šalutinis poveikis kartais nusveria naudą, o kai kurie pacientai išgėrę tabletes patiria skrandžio sutrikimą arba pykinimą. Kadangi šis vaistas yra veiksmingiausias, kai jis vartojamas tuščiu skrandžiu, pacientai gali jausti jam jautrumą be buferinio maisto poveikio. Be to, tetraciklinas yra antibiotikas, kuris gali pakenkti natūralioms žarnyno bakterijoms ir ilgainiui sukelti skrandžio sutrikimus. Kai kuriems pacientams dėl tetraciklino antibiotikų poveikio, kuris sumažina natūralių makšties bakterijų skaičių, gali pasireikšti mielių infekcija. Jautrumas saulei ir dantų spalvos pakitimas taip pat yra šalutinis poveikis, kurį patirs kai kurie pacientai.
Tetraciklino vartojimo apribojimai taip pat gali atgrasyti kai kuriuos pacientus nuo vaisto vartojimo. Nėščios moterys labai įspėjamos nevartoti tetraciklino, nes tai gali sukelti besivystančio kūdikio dantų spalvos pakitimą ar net kaulų defektus. Žindančios motinos taip pat turėtų jo vengti, nes jis gali patekti į žindomą kūdikį su motinos pienu ir dėl to blogai vystosi dantys ir kaulai. Tetracikliną taip pat inaktyvuoja pieno produktai arba maistas, kuriame yra kalcio, geležies ar cinko, ir kai kuriems pacientams šis apribojimas yra sunkus jį vartojant.