Hemodializės komplikacijų yra daug ir jos priklauso nuo to, koks prieigos metodas naudojamas. Bendrosios komplikacijos gali būti pykinimas, nuovargis ir kojų mėšlungis. Ilgalaikės komplikacijos gali būti neuropatija, amiloidozė ir aneurizmos.
Hemodializė yra procesas, kurio metu iš organizmo kraujo tiekimo pašalinamos atliekos, tokios kaip karbamidas ar kreatinas, kai inkstai neveikia tinkamai. Kai inkstai nustoja filtruoti atliekas, būklė vadinama inkstų nepakankamumu. Be filtravimo organizmas kaupia šias atliekas ir papildomus skysčius, kurie gali būti mirtini ir nustoti gerai funkcionuoti kiti organai. Yra trys būdai, kaip pasiekti kraują, skirtą filtruoti per dializės aparatą.
Venų kateteriai, taip pat kartais vadinami implantuotomis intraveninėmis (IV) linijomis, yra naudojami greitai pasiekti, kai hemodializė yra būtina ir nedelsiant reikalinga gyvenimo pratęsimui. Prie atskiro vamzdelio pritvirtinti du liumenai. Vienu vamzdeliu kraujas paimamas iš didelės venos per vieną iš įvestų spindžių, o kraujas vamzdeliu patenka į dializės aparatą. Baigus filtravimą, švarus kraujas per antrąjį vamzdelį siunčiamas į antrąjį spindį ir grąžinamas į organizmo cirkuliaciją. Hemodializės naudojant kateterį komplikacijos yra infekcija ir venų stenozė, dėl kurios susiaurėja venos ir atsiranda randų.
Arterioveninė (AV) fistulė yra chirurginis venos ir arterijos sujungimas ir yra įprastas metodas pacientams, kurie priklausomi nuo ilgalaikės hemodializės. AV fistulė suteikia tiesioginę prieigą prie kraujo ir apeina kapiliarus, kad padidintų kraujotaką. Dvi IV linijos įvedamos per odą ir į fistulę. Viena linija traukia kraują, kurį reikia filtruoti, o antra linija grąžina švarų kraują. Hemodializės su fistule komplikacijos yra aneurizmos, mėšlungis ir audinių pažeidimai.
AV transplantatai yra panašūs į fistules, tačiau transplantatas naudoja dirbtinius indus, kad sujungtų veną ir arteriją. Šie skiepai naudojami kaip fistulių alternatyva, visų pirma pacientams, kurių venos yra mažos arba pažeistos. Hemodializės naudojant transplantatus komplikacijos yra kraujo krešuliai ir infekcijos.
Bendrosios hemodializės komplikacijos dažnai būna laikinos. Dėl viso proceso pacientai gali jausti galvos skausmą, kraujospūdžio sumažėjimą, pykinimą ir nuovargį. Šios komplikacijos dažnai sutampa su skysčių pašalinimo greičiu. Kai kuriais atvejais dėl skysčių pertekliaus pacientams gali išsivystyti infekcijos arba padidėti širdis.