Yra daug aštrių skrandžio skausmo priežasčių, įskaitant pilvo dujas ir tulžies akmenis. Pankreatitas gali sukelti aštrų pilvo skausmą. Apendicitas yra dar viena aštrių pilvo skausmų, kurie dažniausiai keliauja į apatinę dešinę pusę, priežastis. Kai kuriais atvejais apsinuodijimas maistu taip pat gali sukelti aštrų ar deginantį skrandžio skausmą. Žarnyno kraujavimas dėl kepenų ar blužnies traumos taip pat gali sukelti aštrų skrandžio skausmą.
Aštrus pilvo skausmas nėra liga, o simptomas arba būklės ar ūmios ligos požymis. Kai asmuo kenčia nuo virškinimo trakto sutrikimų arba skrandžio skausmo kartu su karščiavimu, tai paprastai rodo infekciją. Gydytojas nustatys infekcijos priežastį ir su juo susijusį skausmą. Prie diagnozės gali prisidėti keli veiksniai, įskaitant tai, ar aštrus pilvo skausmas atsirado staiga, ar buvo laipsniškas ir nuolatinis procesas.
Daugeliu atvejų virškinimo sutrikimai gali būti skrandžio spazmų, kuriuos sukelia dujų, priežastis. Paprastai tai nėra rimta ir gali būti palengvinta vartojant nereceptinę priemonę. Kai kurie žmonės gali palengvinti skrandžio skausmą, susijusį su persivalgymu, gerdami žolelių arbatą. Tačiau jei aštrus pilvo skausmas kartojasi dažnai, gydytojui gali tekti atlikti tyrimus, kad išsiaiškintų priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą.
Divertikulitas yra būklė, sukelianti aštrų skrandžio skausmą. Taip atsitinka, kai dvitaškį dengiančios kišenės išsiplėtė ir užsidega. Dėl šios būklės, kuri būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, gali prireikti specialios dietos.
Uždegiminė žarnyno liga (IBD) gali sukelti aštrų pilvo skausmą. Buvo žinoma, kad Krono liga ir opinis kolitas sukelia stiprų skausmą arba kraujavimą iš žarnyno. Šias sąlygas paprastai palengvins receptinių vaistų vartojimas. Pacientams, sergantiems IBD, taip pat gali būti rekomenduojama keisti mitybą.
Moterims, turinčioms kiaušidžių cistų, gali pasireikšti aštrus skrandžio skausmas. Cistas ant kiaušidžių, esančių abiejose gimdos pusėse, gali atsirasti dėl gerybinių navikų. Tokiu atveju vaistai gali padėti ištirpinti cistas arba gali būti rekomenduojama operacija.
Sunkesnė moterų būklė yra kiaušidžių vėžys. Šis vėžys, dėl kurio kiaušidėse gali atsirasti vienas didelis ar keli mažesni piktybiniai navikai, gali sukelti stiprų ar aštrų pilvo skausmą. Jei kiaušidžių vėžys nėra laiku diagnozuotas ir negydomas, jis gali būti pavojingas gyvybei. Kiaušidžių vėžio gydymas paprastai apima operaciją, kuria pašalinama vėžinė masė. Po šios procedūros gali būti taikoma chemoterapija arba spindulinė terapija.