Yra įvairių priežasčių, kodėl kas nors gali patirti akių skausmą ir spaudimą, pradedant nuo lengvų problemų iki akių ligų, kurios gali baigtis aklu. Glaukoma yra viena iš pagrindinių priežasčių, ir ši liga paprastai prasideda be jokių simptomų, bet dažnai baigiasi apakimu, jei negydoma greitai. Migrena taip pat gali sukelti akių problemų kartu su dideliu galvos skausmu. Sinusitas arba sinusų infekcija gali sukelti skausmą ir spaudimą vienoje arba abiejose akyse.
Glaukoma yra antra labiausiai tikėtina akių liga, sukelianti aklumą, greičiausiai iš dalies dėl to, kad anksti ji neturi jokių simptomų. Dėl šios priežasties dauguma įprastų akių patikrinimų apima akispūdžio tikrinimo testus, nes glaukoma linkusi sukelti spaudimo padidėjimą akies viduje. Jei negydoma, gali būti pažeistas regos nervas, būtinas vaizdiniams signalams siųsti į smegenis. Kai kurie žmonės kenčia nuo ūmios uždaro kampo glaukomos, kuri yra gana staigi ir apima aureolių matymą žiūrint į šviesą, neryškų matymą, vėmimą ir akių skausmą. Kai pasireiškia šie simptomai, svarbu, kad asmuo eitų į greitosios pagalbos skyrių, nes paprastai jie rodo, kad netrukus praras regėjimas.
Daugelis žmonių, kenčiančių nuo stipraus galvos skausmo, vadinamo migrena, taip pat jaučia akių skausmą ir spaudimą. Tokį galvos skausmą sukelia pakitimai tiek smegenyse, tiek šalia jų esančiose kraujagyslėse, dėl kurių atsiranda uždegimas, kuris dažnai tampa skausmingas. Migrenos simptomai dažniausiai yra pykinimas, vėmimas ir pulsavimas vienoje ar abiejose galvos pusėse. Taip pat dažnai pasireiškia fotofobija, kuri yra jautrumas šviesai. Spaudimo pojūtis akyse dažnai yra požymis, kad daugeliui žmonių ateina migrena, dažnai pastebimas neryškus matymas, staiga atsirandanti akloji dėme, tunelinis regėjimas ir bendras vienos ar abiejų akių skausmas.
Sinusitas, virusinė ar bakterinė sinusų infekcija, yra dar viena akių skausmo ir spaudimo priežastis. Vienas iš pagrindinių simptomų yra spaudimas aplink sinusus, esančius šalia akių ir nosies. Kiti požymiai yra kosulys, nosies užgulimas, blogas kvapas iš burnos ir karščiavimas. Kai kurios pagrindinės sinusito priežastys yra bakterijos, virusai, alergenai ir grybeliai. Reikėtų pažymėti, kad ūminis sinusitas paprastai trunka mažiau nei aštuonias savaites, o lėtinis – ilgiau ir dažniausiai kartojasi.