Kokios yra CABG gairės?

CABG gairės yra Amerikos kardiologijos koledžo ir Amerikos širdies asociacijos (ACC/AHA) pateiktos rekomendacijos dėl vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Gairėse, kurios atnaujinamos kas kelerius metus, pateikiamos gairės, ar pacientui reikia atlikti šuntavimą ar nechirurginį širdies ligų gydymą. Kitos geriausios chirurgijos praktikos santraukos suteikia chirurgams greitą naujų metodų, galinčių pailginti pacientų gyvenimą, apžvalgą.

CABG yra dažniausiai atliekama širdies operacija Jungtinėse Amerikos Valstijose. Lėtinės būklės, tokios kaip nutukimas ir (arba) 2 tipo diabetas, sukelia ir arterijų užsikimšimą, ir arterijų sukietėjimą. Dėl šių komplikacijų širdžiai sunku pumpuoti deguonies prisotintą kraują į organizmą; nuolatinė įtampa silpnina širdį kartu su arterijomis. Apylankos metu iš įvairių paciento kūno vietų paimtos arterijos sujungiamos ir su širdimi, ir su pažeista arterija. Po procedūros širdis gali naudoti persodintas arterijas kaip aplinkkelį kraujui pumpuoti.

Per pastaruosius kelis dešimtmečius didėjantis CABG operacijų skaičius paskatino ACC ir AHA gydytojus bendradarbiauti rengiant gaires, skirtas padėti chirurgams pasirinkti geriausią savo pacientų pasirinkimą. Didžioji dalis CABG gairėse pateiktos informacijos yra statistinė, duomenų iš tūkstančių operacijų, atliktų nuo devintojo dešimtmečio, rinkiniai. Taigi, CABG gairėse gydytojai gali lengvai susipažinti su daugeliu šuntavimo operacijos aspektų.

Pirmasis būdas, kuriuo CABG gairės yra vertingos chirurgams, yra jų duomenys apie tai, kaip pagerėjo tam tikrų kategorijų pacientai dėl CABG. Dvi pagrindinės kategorijos yra amžius operacijos metu ir konkreti koronarinė būklė, dėl kurios reikėjo operacijos. Pacientai ir chirurgai, svarstantys apie AKS, gali lengvai gauti informaciją apie ilgalaikius panašių pacientų, kuriems buvo atlikta procedūra, rezultatus. Ši informacija yra gyvybiškai svarbi, nes tam tikroms pacientų grupėms dažniausiai sekasi geriau nechirurginio gydymo būdus.

Kitas būdas, kuriuo CABG gairės pagerina paciento rezultatus, yra tai, kad jose pateikiamos rekomendacijos dėl atsigavimo po operacijos, kurios gali pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Kai kurios rekomendacijos apima sveikesnę mitybą arba rūkymą. Nors šios rekomendacijos yra žinomos, CABG gairėse pateikiami tikslūs statistiniai duomenys apie tai, kaip gyvenimo būdo pokyčiai pagerino kitų pacientų gyvenimą.

Kaip ir visos medicininės procedūros, CABG vystosi atsiradus naujoms medicinos technologijoms. CABG gairėse atsižvelgiama į šią raidą, pateikdamos chirurgams trumpą naujų metodų ir technologijų santrauką. Gairėse supažindinę su naujais metodais, chirurgai gali juos toliau tirti naudodami atskirus medicinos žurnalus.