Dažniausios akies obuolio skausmo priežastys yra konjunktyvitas, alergija, migrena ir akies pažeidimas. Nudegimai ir įbrėžimai yra dažniausios traumų formos. Kartais akies obuolio skausmą gali sukelti ir užsikimšusi riebalinė liauka. Bet koks stiprus diskomfortas turi būti aptartas su gydytoju.
Konjunktyvitas, dažniau vadinamas „rožine akimi“, yra infekcija ir dažniausia akies obuolio skausmo priežastis. Jį dažniausiai sukelia bakterijos, kurios patenka į akį, kai žmogus jas nušluosto arba trina nešvariomis rankomis. Vaikai yra jautriausi šiai būklei, nes jie ne visada nusiplauna rankas pasinaudoję tualetu, liesdami kitus vaikus ar žaislus ar žaisdami lauke. Kartais sunki alergija gali sukelti ir konjunktyvitą.
Akių obuolio skausmą taip pat gali sukelti dirginimas dėl sezoninių ar patalpų alergijų. Dulkės, žiedadulkės ir naminių gyvūnėlių pleiskanos yra galimi dirgikliai, kurie gali sukelti sausumą, niežėjimą ir skausmą. Kartais diskomfortas atsiranda už akies obuolio sinusų ertmėse ir sukelia galvos skausmą su pulsuojančiu skausmu už akių. Alergijos skausmas gali paveikti daugiau nei vieną sritį arba pereiti iš vienos srities į kitą.
Ragenos pažeidimai daugeliui žmonių taip pat gali sukelti akies obuolio skausmą. Taip gali nutikti dėl to, kad kažkas pateko į akį ir gali įbrėžti, arba buitinių valiklių patekimas į akį ir ragenos deginimas. Jei ko nors pateko į akis, jas reikia gerai keletą minučių skalauti vėsiu vandeniu. Dažniausiai šios problemos išgyja savaime be gydymo, tačiau jei regėjimas pažeidžiamas arba pablogėja, reikia pranešti gydytojui, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Kartais norint ištaisyti sunkų sužalojimą, prireiks medicininio gydymo.
Kartais užsikimšusi riebalinė liauka akyje arba akyje gali sukelti akies obuolio skausmą. Šios liaukos gali tapti didelės ir uždegti, o trinant ar palietus gali sukelti stiprų skausmą. Jie dažnai atsiranda akies voko viduje, bet kartais atsiranda ant pačios akies. Ant akies taip pat gali atsirasti kitų pūslių ir opų, kurios taip pat gali sukelti skausmą. Dauguma šių būklių išnyksta be gydymo, tačiau labai sunkiais atvejais gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintas pažeistas latakas ar žaizda.
Apie bet kokį staigų ar stiprų akies obuolio skausmą reikia pranešti akių gydytojui. Labai retai gali būti kalta rimta sveikatos būklė, kuri gali turėti įtakos regėjimui. Norint išvengti tokių komplikacijų, gali prireikti išsamaus egzamino.