Antakių skausmą dažniausiai sukelia sinusų infekcija arba įtampos ar klasteriniai galvos skausmai. Retesnės antakių skausmo priežastys yra ūminė uždaro kampo glaukoma ir laikinasis arteritas. Antakių trūkčiojimas, nors paprastai nėra skausmingas, dažnai neturi žinomos priežasties ir paprastai yra trumpalaikis.
Dažniausios antakių skausmo priežastys yra sinusitas, įtampos galvos skausmai ir klasteriniai galvos skausmai. Sinusitą sukelia infekcija sinuso ertmėje, kuri yra už veido. Imuninio atsako prieš infekciją metu sinusai užsidega, sukelia skausmą ir spaudimą, kuris spinduliuoja į antakių ir viršutinių skruostų sritis. Šio tipo skausmui malšinti dažnai naudojami antibiotikai infekcijai naikinti ir skausmą malšinantys vaistai.
Įtampos galvos skausmai – tai skausmo ar diskomforto jausmas galvos srityje, ypač aplink antakius. Tokie galvos skausmai dažnai jaučiasi taip, tarsi galva būtų suspausta. Tiksli įtampos galvos skausmo priežastis yra retai žinoma, tačiau kai kurios dažnesnės priežastys yra miego trūkumas, stresas arba prasidėjęs peršalimas ar gripas.
Klasteriniai galvos skausmai yra stiprus galvos skausmas, dažnai sutelktas aplink kaktos apatinę dalį ir yra dar viena dažna antakių skausmo priežastis. Šie galvos skausmų tipai gavo savo pavadinimą, nes jie dažnai atsiranda grupėmis arba bangomis, o po to trumpam išnyksta. Ir įtampos, ir klasterio galvos skausmai gydomi nereceptiniais arba receptiniais skausmą malšinančiais vaistais.
Dar dvi rečiau pasitaikančios antakių skausmo priežastys yra ūminė uždaro kampo glaukoma ir laikinasis arteritas. Ūminė uždaro kampo glaukoma yra reta glaukomos forma, kuri sukelia greitai greitėjantį akispūdį ir sukelia stiprų akių skausmą, kuris gali plisti į antakių sritį. Ši glaukomos forma gydoma vaistais, mažinančiais akispūdį, arba chirurginiu būdu. Laikinasis arteritas yra liga, kai išsipučia pagrindinės arterijos, tiekiančios kraują į galvą, todėl sumažėja galvos aprūpinimas maistu ir krauju. Šis sutrikimas gali sukelti stiprų skausmą antakių srityje ir žandikaulyje.
Antakių ar vokų raumenų spazmai arba nevalingas drebulys antakių ar vokų srityje yra erzinantys, bet ne problemos požymis. Šie nekontroliuojami raumenų spazmai, taip pat žinomi kaip gerybiniai esminiai blefarospazmai (BEB), paprastai pasireiškia keletą dienų, o vėliau išnyksta. BEB priežastis nežinoma, tačiau daugelis žmonių mano, kad ši problema atsiranda, kai nutrūksta normalus miego režimas arba kai prastai miegas kelias dienas. Dažnai šie spazmai baigsis gerai išsimiegojus.