Yra daug veiksnių, kurie gali turėti įtakos ausies spaudimui. Slėgio reguliavimo sistema ausyje yra gana pažeidžiama aplinkos ir virusų, todėl aukštis, nardymas po vandeniu ir ausų infekcijos yra pagrindinės spaudimo ausyje priežastys. Kai slėgio reguliatorius dėl kokios nors priežasties užsikemša, ausyje susidaro slėgis.
Eustachijaus vamzdeliai jungia vidurinę ausį su gerkle. Šie vamzdeliai yra atsakingi už bakterijų pašalinimą iš vidurinės ausies, taip pat už vienodo slėgio palaikymą tarp vidurinės ausies ir išorinės ausies, leidžiant oro srautui. Slėgio balansas yra tai, ką galima pajusti, kai žmogus ryja ar žiovauja, o ausyje jaučiamas traškėjimas ar spengimas.
Vidurinės ausies uždegimas, dar vadinamas vidurinės ausies uždegimu, yra viena dažniausių spaudimo ausyje priežasčių. Ausų infekcijas dažniausiai sukelia Eustachijaus vamzdelio disfunkcija. Kai vamzdeliai užsikimšę, jie negali tinkamai pašalinti bakterijų iš vidurinės ausies. Bakterijos labai greitai dauginasi vidurinėje ausyje, o tai sukelia infekciją.
Eustachijaus vamzdeliai kartais užsikemša peršalimo, alergijos ar gripo metu. Sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis, padidėja gleivių gamyba, dažnai uždegami sinusai ir arti Eustachijaus vamzdeliai. Užblokuoti vamzdeliai sukelia ausies slėgio disbalansą, kuris gali būti labai skausmingas.
Oro srautas Eustachijaus vamzdeliuose apsaugo vidurinę ausį nuo skysčių kaupimosi. Dėl Eustachijaus vamzdelio disfunkcijos ausyje likęs skystis sukelia slėgio disbalansą. Skystis ausyje gali užtrukti kelias savaites, kol visiškai išsisklaido, todėl slėgis ausyje gali reguliuotis tiek ilgai.
Aukštis yra dar viena dažna spaudimo ausyse priežastis. Beveik kiekvienas yra patyręs nemalonų ausies spaudimą skrendant ar važiuojant kalnų keliu. Paprastai slėgį galima reguliuoti kramtant, žiovaujant ar ryjant, tačiau kartais slėgis nėra tinkamai atpalaiduojamas. Tai sukelia labai skausmingą spaudimą ausyse, vadinamą barotrauma.
Slėgis ausyse ir barotrauma gali atsirasti ir nardant po vandeniu. Vėlgi, rijimas ar žiovulys paprastai gali išlyginti slėgį ausyje su aplinkinio vandens slėgiu. Deja, slėgio išlyginimo sistema nėra tobula ir gali sugesti, sukeldama diskomfortą. Narai gali išvengti kai kurių atvejų, nenerdami, kol jie yra perpildyti, tačiau nėra tikslaus būdo išlaikyti vienodą slėgį.
Kartais maži navikai prie kaukolės pagrindo gali užblokuoti Eustachijaus vamzdelius. Tai gana neįprasta vieta auglių vystymuisi. Taip atsitinka, bet tai gana reta ausies spaudimo priežastis.