Bakterijų buvimas spermoje daugeliu atvejų laikomas normaliu, nes kultūros natūraliai randamos šlapimo ir lytinių takų viduje. Kai kuriais atvejais šios sveikos bakterijos gali nekontroliuojamai augti ir sukelti infekciją. Infekcija varpos ar prostatos viduje gali sukelti didelį bakterijų kiekį spermoje. Lytiniai santykiai su užsikrėtusiu partneriu taip pat gali sukelti lytinių organų arba šlapimo takų infekciją, nors tai yra mažesnė tikimybė.
Visų sveikų vyrų spermoje yra tam tikras bakterijų kiekis. Paprastai ši flora kolonizuojasi dauginimosi ir šlapimo takuose ir paprastai nedaro jokios žalos. Patinams, kurie nėra apipjaustyti, bakterijos taip pat gali kolonizuotis už apyvarpės. Šios bakterijos per daug gali būti išvengta laikantis tinkamos higienos. Tie, kurie netinkamai prausiasi už apyvarpės, gali užsikrėsti šlapimo takų infekcija arba daugiau nei vidutiniškai bakterijų spermoje.
Bakterijų kolonizacija nelaikoma infekcija. Infekcija paprastai yra susijusi su papildomais simptomais, tokiais kaip dažnas šlapinimasis ar skubumas. Kiti infekcijos požymiai yra karščiavimas, pūliai ar kraujas iš varpos, neįprastos išskyros ar skausmas. Kartais nėra žinomos infekcijos priežasties. Įprastos bakterijos gali augti greičiau nei įprastai dėl įvairių priežasčių, įskaitant hormonines problemas, neįprastą stresą ar kitą ligą.
Didelį kiekį bakterijų spermoje taip pat gali sukelti infekcija per seksą su užsikrėtusiu partneriu. Moterys, sergančios bakterine makšties infekcija, gali platinti kenksmingas bakterijas per lytinius santykius. Tai nelaikoma lytiškai plintančiomis ligomis, kurias dažniausiai sukelia virusai. Kai tai įvyksta, vyrai paprastai pastebi infekcijos simptomus. Gydytojas paprastai yra tas, kuris aptinka bakterijas spermoje.
Prostatos patinimas taip pat gali sukelti infekciją, nes ištinusi prostata neleidžia šlapimo pūslei visiškai išsituštinti. Tada bakterijoms leidžiama augti šlapimo pūslės viduje, o tada jos gali migruoti į lytinius organus. Šia liga daug dažniau serga vyresni vyrai, nes jie yra linkę į prostatos padidėjimą.
Daugeliu atvejų didelio kiekio bakterijų spermoje gydymas apima antibiotikų vartojimą. Tikslus vartojamo vaisto tipas priklausys nuo esamų bakterijų tipo. Retais atvejais neapipjaustytam patinui gali būti pašalinta apyvarpė dėl pasikartojančios infekcijos, jei bakterijos kyla dėl peraugimo po pačia apyvarpės oda. Tai nedažna vyrams, kurie laikosi tinkamos higienos. Vyrams, kuriems yra padidėjusi prostata, dažnai skiriami vaistai, mažinantys patinimą, taip pat gali būti gydomos pagrindinės prostatos ligos.