Tai, kad kai kurioms moterims nėštumo metu tenka susidurti su dilgėline ir įvairiais kitais simptomais, yra gaila, tačiau gera žinia ta, kad ši būklė laikoma gana reta. Viena iš pagrindinių priežasčių yra skirtingų hormonų išsiskyrimas, dėl kurio organizmas gali išskirti histaminus, kurie sausina odą. Kita priežastis yra niežtinčios dilgėlinės papulės ir nėštumo plokštelės arba PUPP, dėl kurių gali atsirasti dilgėlinė visame kūne. Galiausiai tai, kad nėštumas linkęs ištempti odą ir išeikvoti joje esančią drėgmę, reiškia, kad kai kurioms moterims ant pilvo gali atsirasti dilgėlinė.
Nėštumo metu organizme staigus progesterono ir estrogeno pusiausvyros sutrikimas, dėl kurio gali išsiskirti tam tikri antikūnai. Tai dažniausiai pasitaiko pirmą kartą pagimdžiusioms motinoms, nes organizmas daro prielaidą, kad embrionas yra svetimkūnis, kurio jis niekada anksčiau nematė, todėl jis išskiria antikūnus, kad kovotų su infekcija, kuri, jo manymu, yra infekcija. Kai šie antikūnai prisijungia prie odos, organizmas padidina histamino gamybą, todėl visame kūne atsiranda dilgėlinė. Laimei, šios dilgėlinės paprastai gali būti gydomos antihistamininiais vaistais, kurie, kaip patvirtinta, yra saugūs nėščioms moterims.
Viena iš dilgėlinės priežasčių nėštumo metu yra anksčiau minėtos niežtinčios dilgėlinės papulės ir plokštelės, dažnai vadinamos PUPP. Dažniausiai tai pasireiškia trečiąjį trimestrą, todėl visame kūne atsiranda niežulys. Nors ši būklė paprastai laikoma nekenksminga tiek motinai, tiek negimusiam kūdikiui, ji paprastai yra gana nepatogi ir dažnai nereaguoja vien į antihistamininius vaistus. Todėl daugeliui moterų prireikus niežėjimui kontroliuoti skiriami geriamieji steroidai, nors tai dažniausiai yra paskutinė išeitis, nes tokie vaistai paprastai nėra idealūs nėštumo metu. Jei organizmas vis tiek nereaguoja į šį gydymą, moteris gali būti sukelta keliomis savaitėmis anksčiau, ypač jei baiminasi užsikrėsti dėl kraujuojančios dilgėlinės.
Kai kuriais atvejais dilgėlinę nėštumo metu sukelia tik sausa oda, nes tempdama ji paprastai praranda drėgmę. Dažnai tai yra priežastis, kai dilgėlinė atsiranda tik ant skrandžio, ypač jei jis ypač greitai išaugo. Tokiais atvejais taip pat gali atsirasti strijų, nes jos dažniausiai atsiranda, kai oda greitai ištempiama ir dėl drėgmės stokos negali atsistatyti. Moterys gali užkirsti kelią dilgėlinei nėštumo metu dėl sausos odos, drėkindamos vietą losjonu. Taip pat dažnai patariama nėščioms moterims vengti naudoti šiurkštų muilą, kuris linkęs išsausinti odą, nes švelnus muilas, po kurio naudojamas kakavos sviestas ar panašūs losjonai, gali sulaikyti drėgmę.