Kokios yra dažniausios gimdos padidėjimo priežastys?

Gimdos padidėjimas gali pasireikšti įvairaus amžiaus moterims. Dažniausios gimdos padidėjimo priežastys gali būti fiziologinės, ginekologinės ar piktybinės. Dažniausia fiziologinė priežastis yra nėštumas. Ginekologinės priežastys apima gimdos patologijas, tokias kaip gimdos fibroma ir adenomiozė. Piktybinės padidėjusios gimdos priežastys yra gimdos vėžys ir metastazės.

Nėštumas yra svarbiausias dalykas, kai vaisingo amžiaus moteris skundžiasi gimdos padidėjimu, susijusiu su menstruacijų nutraukimu. Gimda pasiekia gaktą 3 mėnesių, bambą arba bambą – 4.5 mėnesio, o xifoidą arba apatinę krūtinkaulio kaulo dalį – 9 mėnesius. Susiję dėl nėštumo padidėjusios gimdos simptomai yra rytinis pykinimas ir krūtų jautrumas.

Gimdos fibroma taip pat yra viena iš labiausiai paplitusių padidėjusios gimdos priežasčių. Jie yra labiausiai paplitę dubens navikai ir paveikia apie 70 % moterų, sulaukusių 45 metų. Gimdos fibroma, dar vadinama leiomioma, susidaro dėl lygiųjų raumenų ląstelių dauginimosi. Fibromos yra gerybiniai dariniai ir gali būti gleivinėje, gimdos raumenyse arba išorinėse gimdos ar serozinės sienelėse. Susiję simptomai yra nereguliarios menstruacijos, gausus mėnesinių kraujavimas, ūmus arba lėtinis dubens skausmas ir nevaisingumas.

Sutrikimas, vadinamas adenomioze, kai endometriumo audinys implantuojamas į gimdos sienelę, gali sukelti didelę ir uždegusią gimdą. Iki 20% moterų kenčia nuo šios būklės. Gimda paprastai tolygiai padidėja. Kiti simptomai yra nereguliarios ir gausios mėnesinės, dismenorėja ir skausmas lytinio akto metu arba dispareunija.

Gimdos vėžys taip pat yra dažna gimdos padidėjimo priežastis. Gimdoje gali atsirasti karcinomos ir sarkomos, dėl kurių organas gali padidėti. Be padidėjusios ir nesveikos gimdos, gimdos vėžys taip pat gali sukelti dubens spaudimo simptomus, dubens skausmą ir kraujavimą po menopauzės. Maždaug 10 % moterų po menopauzės, besiskundžiančių padidėjusia gimda ir kraujavimu iš makšties, galiausiai diagnozuojamas endometriumo vėžys.

Prieš pradedant gydyti padidėjusią gimdą, reikia nustatyti priežastį. Ginekologinis tyrimas ir ultragarsinis tyrimas yra pagrindiniai metodai, leidžiantys nustatyti galimas gimdos padidėjimo priežastis. Jei priežastis yra nėštumas, teikiami palaikomieji patarimai. Pacientams, sergantiems gimdos fibroma ar adenomioze, gali būti skiriami hormonų analogai arba gali būti rekomenduojamos chirurginės procedūros, pvz., miomektomija arba gimdos pašalinimas. Jei įtariama priežastis yra gimdos vėžys, atliekama endometriumo biopsija ir patariama atlikti visišką histerektomiją su abipuse salpingo-ooforektomija.