Gimdos skausmą po lytinių santykių dažniausiai sukelia pernelyg šiurkštus ar intensyvus lytinis aktas, kurio galima išvengti tiesiog koreguojant lytinių santykių metu naudojamus metodus. Dažniausios medicininės tokio skausmo priežastys yra endometriozė, kiaušidžių cistos ir fibroidiniai navikai. Skausmą taip pat gali sukelti lytiniu keliu plintančios ligos (LPL). Kai kuriais atvejais skausmą sukelia įgimti defektai. Egzaminas ir STD testas iš ginekologo yra geriausias būdas diagnozuoti tikslią diskomforto priežastį.
Išskyrus grubius lytinius santykius, labiausiai tikėtina diskomforto priežastis yra endometriozė – dažna būklė, kai ląstelės, panašios į endometriumo audinį, auga ant organų, esančių už gimdos ribų. Kiaušidės, sritys už gimdos ir storoji žarna yra dažniausiai pažeidžiamos dalys. Dėl to išsivysto ataugos, kurios, veikiamos spaudimo, kaip ir lytinių santykių metu, gali sukelti didelį skausmą. Nors nėra tiesioginio gydymo nuo endometriozės, tokie vaistai kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali laikinai sumažinti gimdos skausmą po lytinių santykių.
Kiaušidžių cistos taip pat gali sukelti skausmą kitaip sveikoje gimdoje, ypač lytinio akto metu arba po jo. Šie skysčiu užpildyti maišeliai yra kiaušidės paviršiuje. Nors nedaugelis cistų turi kokių nors pastebimų simptomų, spaudimas ar pažeidimas gali sukelti skausmą aplinkinėse vietose. Pavyzdžiui, dėl lytinių santykių kiaušidžių cistos gali plyšti, kraujuoti arba susisukti. Jei gimdos skausmą po lytinių santykių lydi karščiavimas ar vėmimas, asmenys turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Gimdos fibroma yra dar viena galima gimdos skausmo priežastis po sekso. Nors šie lėtai augantys, ne vėžiniai navikai retai sukelia reikšmingų simptomų, maždaug 25% pacientų, sergančių gimdos fibroma, jaučia skausmą. Miomos gali būti aptiktos ginekologo apžiūros metu; bet kokios diagnozės metu aptiktos ataugos gali būti pašalintos chirurginiu būdu.
Jei gimdos skausmą po lytinių santykių lydi nenormalios išskyros iš makšties, pacientė galėjo būti užsikrėtusi STD, vadinama chlamidija. Chlamidija yra bakterinė infekcija, kuri plinta per makšties ar analinį lytinį aktą. Ši LPL ne visada sukelia simptomus, o tai leidžia pažeisti reprodukcinius organus, kol pacientas nepajunta, kad kažkas negerai. Negydoma chlamidija gali sukelti dubens uždegiminę ligą arba gimdos kaklelio uždegimą, kurie abu gali sukelti skausmą po lytinių santykių.
Kai kurie pacientai gali gimti su fiziologiniais defektais, kurie prisideda prie diskomforto po gimdymo. Pavyzdžiui, retrovertiška gimda yra gimda, kuri pakrypsta atgal į dubenį. Ši būklė kartais gali sukelti gimdos skausmą po lytinių santykių dėl spaudimo tiesiajai žarnai ir aplinkiniams raiščiams. Skausmo galima išvengti keičiant padėtis arba atliekant chirurginę procedūrą, siekiant sureguliuoti gimdą į tinkamą padėtį.