Dažniausios kraujo atsiradimo spermoje priežastys, dar vadinamos hematospermija, yra sėklidžių arba prostatos operacijos. Prostatos biopsija yra bene dažniausia priežastis, o vazektomijos taip pat gali sukelti kraują spermoje. Kartais dėl kruvinos spermos gali būti kalta pagrindinė sveikatos būklė. Tai gali būti prostatos, sėklidžių, varpos ar šlapimo pūslės vėžys, lytiniu keliu plintančios ligos ir gerybinės cistos ar navikai, randami urogenitalinėje srityje.
Dauguma kraujo spermoje priežasčių yra nekenksmingos ir išnyks be gydymo. Paprastai tai yra susiję su tam tikru medicininiu gydymu. Vyrams, kuriems buvo atlikta prostatos biopsija arba vazektomija, kyla didžiausia rizika, nors dėl kitų lytinių organų ar aplinkinių operacijų gali atsirasti kraujavimas. Kraujavimas paprastai yra laikinas ir gali trukti iki keturių savaičių. Jei kraujavimas tampa stiprus arba atsiranda kitų simptomų, pacientams patariama kreiptis į savo gydytoją.
Kraujas spermoje, kuris atsiranda neatlikus jokių operacijų, gali būti rimtesnis. Kartais tai gali sukelti lytinių organų ar prostatos vėžys. Jei šlapime taip pat yra kraujo, tai dar vienas galimas įspėjamasis ženklas apie sunkesnę sveikatos būklę. Papildomi simptomai gali būti šlapinimosi sutrikimai, skausmas apatinėje pilvo dalyje arba šlapinimosi metu ir drumstas šlapimas.
Taip pat yra kai kurių lytiniu keliu plintančių infekcijų ir kitų lytinių organų infekcijų, kurios gali sukelti kraują spermoje. Kiti simptomai, tokie kaip kvapas, niežulys, paraudimas, iškilimai ar karpos, keistos spalvos išskyros iš varpos arba deginimas šlapinantis, gali būti papildomi lytiniu keliu plintančių ligų simptomai. Dauguma jų yra gydomi antibiotikais, nors kai kurie jų nėra išgydomi, pavyzdžiui, lytinių organų pūslelinė.
Papildomos galimos kraujo atsiradimo spermoje priežastys yra prostatos patinimas, sėklidžių ar varpos pažeidimas, varpos ar sėklidžių latakų užsikimšimas, polipai, akmenys sėklinėse kraujagyslėse arba šlaplės patinimas. Nors ir retai, nes kruvina sperma gali būti rimtos ar gyvybei pavojingos sveikatos būklės požymis, todėl ją visada turi patikrinti medicinos specialistas. Tai ypač aktualu, kai yra kitų simptomų arba jei šeimoje yra prostatos ar sėklidžių vėžys.
Kraujinga sperma nėra dažnas daugelio šių būklių simptomas, išskyrus chirurgines procedūras. Bet koks kraujavimas, kuris yra stiprus arba lydimas skausmo, turėtų būti laikomas nenormaliu. Labai retai dėl paties varpos sužalojimo gali kraujuoti, o sperma ejakuliacijos metu gali pasirodyti kruvina.