Kryžkaulio sąnario skausmas yra daugelio apatinės nugaros dalies skausmo priežastis. Dažniausiai jį sukelia kremzlės praradimas sąnaryje, jungiančiame stuburą su dubens, dėl to kaulai trinasi vienas į kitą ir nusidėvi. Lėtinė ir sunki artrito forma, vadinama ankilozuojančiu spondilitu, kartais sukelia stiprų kryžkaulio skausmą. Sutrikęs vaikščiojimas ar laikysena, taip pat nugaros traumos dėl pasikartojančio streso taip pat sukelia SI sąnario uždegimą ir skausmą. Kryžkaulio sąnario skausmo gydymas pirmiausia apima uždegimo mažinimą, o tada pagrindinės būklės atradimą ir valdymą.
Kryžkaulio (SI) sąnariai jungia stuburą su dubens kryžkaulio sandūroje, trikampio formos kaulą apatiniame stuburo gale ir dešinįjį bei kairįjį klubo kaulus, dvi dubens puses. Skirtingai nuo daugelio kitų kūno sąnarių, SI sąnarius tvirtai laiko raiščiai ir jie juda palyginti mažai. Kremzlė tarp sąnarių sugeria judėjimo spaudimą, o jos praradimas sukelia stiprų skausmą, kai kaulai liečiasi vienas su kitu.
Artritinis sąnarių uždegimas sukelia kryžkaulio sąnario skausmą. Uždegimas dažniausiai pasireiškia sergant reumatoidiniu artritu, kai nusidėvėjusi kremzlė, taip pat dėl podagrai būdingo šlapimo rūgšties kristalų kaupimosi. Kiti kryžkaulio sąnario skausmo atvejai atsiranda dėl sąnario patiriamo streso pokyčių. Šlubavimas ar keista laikysena gali padidinti spaudimą, o tai paaiškina, kodėl tiems, kurių pėdos sužalotos, kartais skauda apatinę nugaros dalį. Fizinė terapija ir paciento grąžinimas į normalų vaikščiojimą paprastai pašalina tokį skausmą.
Ypač sunki sąnarių pažeidimo forma pasireiškia sergant ankiloziniu spondilitu, sukeliančiu stiprų kryžkaulio sąnario skausmą. Ši autoimuninė liga skirtingai paveikia jaunesnius vyrus, todėl imuninė sistema sunaikina pažeistų sąnarių audinius. Atsiranda didelių periferinių sąnarių, rankų ar kojų pirštų uždegimas. Nors tai yra sisteminė liga, kuri gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, ji labai dažnai pažeidžia kryžkaulio klubinį sąnarį, todėl nuolat pažeidžiamas stuburas ir laikysena. Pacientai dažnai praneša apie apatinės nugaros dalies sustingimą ir stiprų SI skausmą, ypač naktį.
Kryžkaulio sąnario skausmas dažnai diagnozuojamas po to, kai pacientai praneša apie apatinės nugaros dalies nusiskundimus. Injekcijos, skirtos nustatyti, kuri nugaros dalis yra pažeista, kartu su medicininiu sąnarių vaizdavimu patvirtina diagnozę. Skausmo valdymo specialistai, reumatologai ir chirurgai ortopedai prisideda prie skirtingų gydymo režimų. Artritinių SI sąnarių gydymas dažnai susideda iš priešuždegiminių vaistų ir skausmą malšinančių vaistų režimo, nors kraštutiniais atvejais gali būti naudinga chirurginė intervencija. Chirurgija apima kaulų stabilizavimą, kad jie nebeliktų tiesioginio kontakto, naudojant metalinę atramą, kad būtų išvengta judėjimo.