Nesėkmingas apvaisinimas in vitro arba nesėkmingas IVF gali būti prastos embriono implantacijos, prastos kiaušidžių reakcijos, gimdos infekcijos ar kitų gimdos problemų rezultatas. Tai taip pat gali sukelti embriono sužalojimas procedūros metu. Paciento imuninė sistema taip pat gali klaidingai suprasti, kad embrionas yra kažkas blogo organizme, sukeldama gedimą taip pat, kaip organizmas gali atmesti transplantuotą organą.
Prasta embriono implantacija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių nesėkmingo IVF priežasčių. Tai gali būti susijusi su embriono arba moters gimdos problema. Gimdos infekciją sukelia bakterijos, todėl embrionui gali būti sunku implantuotis. Medicinos specialistas gali naudoti ultragarsą, kad įsitikintų, ar embrionas patenka į gimdos ertmę, tačiau tai paprastai nepadeda jam pamatyti, ar implantacija įvyksta.
Kiaušidės gamina kiaušinėlius ir, jei jos negali pagaminti tiek, kiek reikia, tai taip pat gali būti nesėkmingos procedūros priežastis. Daugelis medicinos specialistų svarstys galimybę skirti tam tikrus hormonus, kurie padeda moterims gaminti daugiau kiaušinėlių, kad būtų galima juos perkelti. Gali prireikti laparoskopinės operacijos, kad sperma ir kiaušialąstės būtų patalpintos tiesiai į moters kiaušintakius. Tokio tipo procedūra gali sumažinti kitos nesėkmės tikimybę.
Atliekant ypač sudėtingą apvaisinimą mėgintuvėlyje, gali atsirasti trauma ir kraujavimas. Daug kartų tai atsitinka dėl gimdos kaklelio stenozės. Kai tai įvyksta, moters gimdos kaklelis labai susiaurėja arba gali būti visiškai uždarytas. Dėl tokio pobūdžio problemų taip pat gali prireikti laparoskopinės operacijos, kad embrionai būtų suleidžiami į moters kiaušintakius, todėl gimdos kaklelis visai neturi būti įtrauktas.
Moters imuninė sistema gali pulti ir sunaikinti embrioną, kuris buvo įdėtas į gimdą. Paprastai taip nutinka todėl, kad imuninė sistema nepripažįsta jos kaip kažko, kas turėtų būti organizme. Kraujo tyrimai gali nustatyti konkrečias ląsteles ar antikūnus, kurie gali būti nesėkmingo IVF priežastis.
Kai kurioms moterims antrojo in vitro apvaisinimo sėkmės rodiklis yra daug didesnis, jei jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas supranta pirmojo nesėkmės priežastis. Dauguma, jei ne visi, akušeriai / ginekologai gali gydyti savo pacientus dėl nevaisingumo. Tačiau kai kurie gydytojai visą savo praktiką sutelkia į šių problemų gydymą ir yra labiau pasirengę spręsti ypač probleminius atvejus. Situacijai tinkamo medicinos specialisto radimas gali padėti išvengti IVF nesėkmių ateityje.