Kai atsiranda nugaros skausmai ir pilvo pūtimas, sergančiajam geriausia atmesti įprastas virškinimo problemas. Virškinimo problemos yra labiausiai tikėtina pilvo pūtimo priežastis, o nugaros skausmas gali lydėti šį simptomą su tokiomis problemomis kaip šlapimo pūslės ar šlapimo takų infekcija (UTI) arba inkstų infekcija. Kitos virškinimo problemos, įskaitant skausmą, pilvo pūtimą ir galbūt skrandžio sutrikimus, yra tulžies akmenys, silpnai funkcionuojanti tulžies pūslė, dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ar net alergija maistui. Dažnai gydytojas atmeta alergiją maistui ir šlapimo pūslės infekciją, prieš pradėdamas atlikti išsamesnius tyrimus, įskaitant nuskaitymus, kraujo tyrimus ir skrandžio vidaus apžiūrą.
Pašalinus galimybę susirgti šlapimo pūslės ar inkstų infekcija, kurios dažniausiai pasireiškia nugaros skausmais, žmogus turėtų nustatyti, ar jis nėra alergiškas maistui. Kraujo tyrimas ir alergijos tyrimai gali parodyti įprastas alergijas ir parodyti, ar asmuo turi virusą ar kitą negalavimą, kuris paveikia jos kūną. Jei šie tyrimai nerodo problemos ir dietos koregavimas nepadeda, pacientas turėtų laikyti virškinimo trakto problemą kaip galimą priežastį. Ji turėtų vesti dienoraštį, ką valgo per dieną ir kada jaučiasi išsipūtusi ar jaučia skausmą. Ji taip pat turėtų apsvarstyti galimybę, kad nugaros skausmas gali būti nesusijęs su pilvo pūtimu.
Virškinimo sistemos, sukeliančios nugaros skausmą, apima inkstus arba tulžies pūslę. Tulžies akmenys arba netinkamai funkcionuojanti tulžies pūslė dažnai sukelia stiprų skausmą dešinėje pusėje po šonkauliu, nors jis taip pat gali pasireikšti nugaroje ir sutelkti dėmesį į centrą. Ultragarsas gali parodyti tulžies akmenis, tačiau jei jų nėra, gydytojas gali paprašyti atlikti HIDA (hepatobiliarinės iminodiaceto rūgšties) tyrimą, kad išmatuotų tulžies pūslės funkciją. Jei funkcija yra mažesnė nei 30–40%, gydytojas gali rekomenduoti chirurginiu būdu pašalinti tulžies pūslę.
Kiti galimi virškinimo sutrikimai yra dirgliosios žarnos sindromas. IBS gali sukelti nugaros skausmą ir pilvo pūtimą, taip pat vidurių užkietėjimą, viduriavimą, skrandžio sutrikimus ir net padidėjusį nerimą tam tikriems asmenims. Nugaros skausmas nėra dažniausias IBS simptomas, tačiau simptomai pacientams labai skiriasi. DŽS taip pat gali susidaryti po tulžies pūslės operacijos arba dėl kitos ligos ar virškinamojo trakto problemos. Gydytojo diagnozė yra būtina siekiant užtikrinti, kad skausmas ir pilvo pūtimas nebūtų rimtesnės ligos, kurią reikia nedelsiant gydyti ar operuoti, požymiai.
Nugaros skausmas ir pilvo pūtimas taip pat gali pasireikšti nėštumo metu, todėl moteris turėtų pasitarti su gydytoju, kokie simptomai yra normalūs. Jei moteris nėra nėščia ir neturi nė vienos iš minėtų problemų, ji turėtų kreiptis į skrandžio, nugaros arba abiejų specialistą. GI (virškinimo trakto) gydytojas gali diagnozuoti skrandžio problemas ir nustatyti, ar skausmą ir pilvo pūtimą sukelia ta pati medicininė problema. Esant retoms priežastims, požymiai gali rodyti rimtą medicininę negalavimą, pvz., vėžį, todėl pacientas visada turi būti atkaklus, kad jos simptomai būtų tinkamai ištirti, diagnozuoti ir gydomi.
Pacientams, sergantiems IBS arba dar nerandantiems nugaros skausmo ir pilvo pūtimo priežasties, gydytojas gali skirti vaistų, kurie padės nuraminti skrandžio sutrikimus, ir raumenų atpalaiduojančių ar skausmą malšinančių vaistų nuo nugaros skausmo. Galima įsigyti nereceptinių vaistų, skirtų įvairiems virškinimo simptomams, pvz., bendram IBS, dujoms ar skrandžio sutrikimams gydyti. Pacientai gali pajusti palengvėjimą nuo vaistažolių preparatų, tokių kaip pipirmėčių aliejaus kapsulės, kuriomis siekiama atpalaiduoti skrandį ir užkirsti kelią pilvo pūtimui, tačiau pirmiausia reikėtų pasitarti su gydytoju, nes šių vaistažolių teiginiai nebuvo patikrinti ir nepatvirtinti Maisto ir vaistų administracijos. .