Kokios yra dažniausios opų komplikacijos?

Skrandžio ir žarnyno opų komplikacijos yra kraujavimas, perforacija arba žarnyno užsikimšimas. Kiekviena iš šių problemų gali sukelti papildomų komplikacijų. Kartais opos komplikacijoms reikia operacijos, tačiau kitais atvejais gali pakakti vaistų, kad būtų galima suvaldyti opos problemas. Burnos opos ir diabetinės pėdos opos taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų.

Jei opa pažeidžia kraujagysles, nes suėda skrandžio ar plonosios žarnos gleivinę, gali atsirasti nuo lengvo iki sunkaus vidinio kraujavimo. Kraujo kiekis priklauso nuo pažeistų kraujagyslių dydžio. Jei pažeistos kraujagyslės yra mažos, kraujavimas gali likti nepastebėtas. Jei kraujavimas į virškinamąjį traktą tęsis nekontroliuojamas, pacientas greičiausiai susirgs anemija. Kai pažeidžiamos didesnės kraujagyslės, vidinis kraujavimas gali būti stiprus, todėl paprastai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kitos skrandžio opos komplikacijos yra perforacija ir infekcija. Esant perforuotai opai, kuria serga apie 10 procentų ar mažiau vėžiu sergančių pacientų, opa prasiskverbia per skrandžio ar plonosios žarnos sienelę ir leidžia skrandžio turiniui nutekėti į pilvo ertmę. Tai gali sukelti infekciją, vadinamą peritonitu. Asmuo, sergantis peritonitu, paprastai patiria staigius, aštrius skausmus, todėl jam reikia nedelsiant hospitalizuoti ir operuoti.

Žarnyno užsikimšimas pasireiškia 5-8% žmonių, sergančių pepsinės opos komplikacijomis. Jei opa yra šalia dvylikapirštės žarnos, kuri jungia skrandį su plonąja žarna, gali atsirasti patinimas ir (arba) randai. Tai veda prie žarnyno užsikimšimo, kuris neleidžia skrandžio turiniui judėti virškinamuoju traktu. Dėl užsikimšimo pacientas paprastai dažnai vems nesuvirškintą maistą ir sukels pilvo pūtimo jausmą bei nepaaiškinamo svorio mažėjimą. Tikėtina, kad dėl žarnyno užsikimšimo nedelsiant hospitalizuojama.

Žarnyno užsikimšimo gydymas priklauso nuo endoskopijos rezultatų ir nuo to, ką gydytojas gali pamatyti užsikimšimo vietoje. Jei užsikimšimas atsirado dėl patinimo, pacientui paprastai skiriami protonų siurblio inhibitoriai arba H2 receptorių antagonistai, siekiant sumažinti patinimą. Paprastai operacija nėra būtina.

Jei užsikimšimas atsirado dėl randų, ypač jei jis sunkus, pacientui reikės operacijos, kad būtų pašalintas rando audinys ir išvengta tolesnių opų komplikacijų. Lengvais atvejais operacija gali būti atliekama per endoskopą, įkišamą į gerklę ir virškinamąjį traktą. Pašalinus randinį audinį, skrandis vėl prijungiamas prie likusios neranduotos plonosios žarnos ir maistas vėl gali laisvai tekėti virškinamuoju traktu.
Burnos opos, diabetinės pėdos opos ir decubitus opos, taip pat žinomos kaip pragulos, yra kitos komplikacijos. Burnos opos, nors ir retos, pacientui kelia pavojų užsikrėsti bakterinėmis infekcijomis. Diabetinės pėdos opos reikalauja kruopštaus valymo ir priežiūros bei antibiotikų, kad būtų išvengta infekcijos ir gangrenos išsivystymo. Jei diabetinės opos gydymas nepadeda, galiausiai gali tekti amputuoti galūnę. Nejudriems pacientams gali atsirasti pragulų, dėl kurių gali išsivystyti opų infekcijos, gangrena ir daugybė kitų sveikatos problemų.