Pilvo skausmą gali sukelti daugybė ligų ar būklių, nuo lengvų iki rimtų. Paprastai gydytojui reikia daugiau informacijos apie pilvo skausmą, kad nustatytų diagnozę, nes pilvo skausmas gali būti rodomas įvairaus diskomforto laipsnio ir atsirasti nuo bet kurios vietos žemiau krūtinės iki kirkšnies. Kai pilvo ir nugaros skausmas pasireiškia kartu, tai gali būti kelių įprastų negalavimų, tokių kaip tulžies pūslės akmenligė, inkstų infekcija, apendicitas, požymis arba tai gali būti kažko rimtesnio požymis.
Skausmas, prasidedantis pilve, gali plisti į nugarą, ypač jei diskomforto ar skausmo šaltinis kyla iš šono. Pavyzdžiui, apendicitas, kuris yra apendikso uždegimas, kurį sukelia dirginimas ar infekcija, paprastai pasireiškia skausmu apatiniame dešiniajame pilvo kvadrante. Apendiksas yra apatiniame dešiniajame kampe ir kūno šone. Skausmas gali plisti į apatinę dešinę nugaros dalį, kai yra uždegimas, sukeldamas pilvo ir nugaros skausmą. Kiti apendicito simptomai yra karščiavimas, vidurių užkietėjimas, taip pat apatinės dešinės pilvo dalies patinimas ir jautrumas.
Tulžies akmenys yra dar viena galima pilvo ir nugaros skausmo priežastis. Tulžies pūslė yra viršutinėje dešinėje pilvo pusėje, tiesiai po kepenimis. Tulžies pūslėje susidaro tulžies akmenys, kurie gali užkimšti tulžies latakus, sukeldami skausmą ir diskomfortą tiek pilve, tiek dešinėje nugaros pusėje iki peties. Skausmas ir diskomfortas, susijęs su tulžies akmenlige, paprastai atsiranda staiga ir staigiai ir palaipsniui stiprėja.
Panašiai kaip ir tulžies akmenys, inkstų akmenys yra maži mineralų ir druskų gumulėliai, susidarantys inkstuose. Jie nesukelia skausmo, jei lieka inkstuose arba yra pakankamai maži, kad nepastebimai prasiskverbtų per šlapimo takus, tačiau iš inksto išeinantys didesni akmenys gali sukelti stiprų skausmą. Tiek pilvo, tiek nugaros skausmai, taip pat skausmas kirkšnyje ir šlapinantis yra inkstų akmenligės simptomai. Pykinimas ar vėmimas ir kraujas šlapime taip pat gali būti inkstų akmenų požymis.
Be šių įprastų negalavimų, dėl kurių diagnozei ir gydymui reikalingas fizinis patikrinimas ir vizualinis gydytojo patikrinimas, yra keletas kitų galimų priežasčių, kurios vienu metu gali sukelti nugaros ir pilvo skausmą. Panašius simptomus gali sukelti negimdinis nėštumas, pilvo aneurizma, kai kurios vėžio rūšys ir daugelis kitų lėtinių bei ūmių būklių.
Kad gydytojas galėtų geriau nustatyti pilvo ir nugaros skausmo priežastį, pacientai turi žinoti, kada ir kur skausmas prasidėjo, kaip skausmas būtų apibūdintas – aštrus, veriantis, bukas, nejudantis ir pan. pablogėjo arba pagerėjo. Taip pat žinokite ir pasiruoškite apibūdinti kitus simptomus, tokius kaip karščiavimas, pykinimas, vėmimas, išmatų pokyčiai, apetitas, svorio kritimas ir bet kokia kita svarbi informacija, taip pat ligos istorija. Kuo daugiau informacijos turi gydytojas, tuo geriau jis gali greitai susidaryti diagnostinę nuomonę. Staigus ir stiprus skausmas, taip pat lėtiniai ar sunkėjantys simptomai turi būti nedelsiant gydomi.