Pūliai gerklėje beveik visada yra tam tikros rūšies infekcijos požymis. Abscesai ant tonzilių ar aplink jas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kaip ir bakterijų sankaupos ant ryklės. Jie gali išsivystyti dėl kelių priežasčių, įskaitant kvėpavimo takų infekcijas, uždegimus ir tokias ligas kaip meningitas. Medicinos ekspertai paprastai gali gana greitai aptikti pūlius gerklėje, atlikdami vizualinį patikrinimą arba pajutę žmogaus limfmazgių patinimą. Dažniausiai būklę galima palengvinti antibiotikais, nors daug kas priklauso nuo pagrindinės diagnozės. Kartais prireikia operacijos ir drenažo.
Kodėl kaupiasi pūliai
Pūliai gerklėje dažniausiai laikomi kažko kito komplikacija arba antriniu simptomu, kuris dažnai vadinamas „pagrindine problema“. Kitaip tariant, tai paprastai nevyksta savaime. Kai atsiranda pūlių, tai paprastai yra ženklas, kad infekcija kitur labai pablogėjo ir pažeidžia organizmo gebėjimą su ja kovoti.
Tonzilitas, gerklės uždegimas, meningitas ir iš esmės bet kokios kvėpavimo takų infekcijos gali sukelti pūliavimą, ypač jei liga negydoma arba gydoma tik iš dalies. Tai įprasta, kai žmonės vartoja vaistus, į kuriuos jų specifinės bakterijos nereaguoja, arba kai jie nebaigia antibiotikų kurso. Antibiotikai paprastai turi būti vartojami kaip visas kursas arba gydymo režimas, net ir pasibaigus simptomams; žmonės, kurie atsisako tablečių, kol buteliukas neištuštėja, gali jaustis geriau, tačiau bakterijos iš tikrųjų gali nebūti mirusios. Kartais jis gali atsinaujinti stipresnis nei anksčiau, atsirasti pūlių ir kitų simptomų, todėl ekspertai paprastai liepia žmonėms išgerti visą receptą, net jei atrodo, kad sveikata atkurta.
Tonzilių problemos
Pūlių sankaupas paprastai sudaro skystis, kurio viduje yra bakterijos, negyvos ląstelės ir kitos medžiagos. Medicininiu požiūriu šie telkiniai ar kolekcijos dažnai vadinami „pūliniais“. Dvi dažniausiai gerklėje susikaupusių pūlių tipai yra pilvaplėvės abscesai ir retrofaringiniai abscesai. Peritonziliniai abscesai atsiranda ant žmogaus tonzilių arba už jų, kurios yra šalia gerklės viršaus.
Tonzilės yra limfiniai organai, padedantys imuninei sistemai kovoti su nežinomais patogenais ir praryjamomis bakterijomis. Tačiau šie audiniai gali gana lengvai užsidegti ir užsikrėsti dėl poveikio ar kitokio silpnumo. Čia susidarantys abscesai kartais taip pat žinomi kaip „kvaariniai“ ir dažniausiai pasitaiko vyresniems vaikams ir paaugliams, nors juos gali išsivystyti beveik kiekvienas.
Kitos gerklės infekcijos
Priešingai, retrofaringinis abscesas yra pūlių susikaupimas už ryklės – organo, kuris veikia kaip filtras tarp kvėpavimo ir virškinimo sistemų. Šio tipo abscesas dažnai yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, pvz., peršalimo, kuris tęsiasi ilgą laiką, simptomas. Jie dažniau pasitaiko mažiems vaikams arba tiems, kurių limfiniai organai yra ypač dideli, tačiau vėlgi, susiklosčius tinkamoms aplinkybėms, jie gali paveikti daugumą žmonių.
Diagnozės nustatymas
Kaklo srities abscesų diagnozė paprastai prasideda nuo fizinės apžiūros ir naujausios ligos istorijos. Padidėję limfmazgiai yra vienas dažniausių simptomų; taip nutinka todėl, kad abscesai linkę išstumti aplinkinius audinius, o gerklėje gausu limfinės sistemos. Vizualinis gerklės tyrimas taip pat dažnai atskleidžia abscesus, ypač kai žiūrima naudojant specializuotus medicinos eksperto įrankius.
Paciento simptomai taip pat padeda nustatyti tinkamą diagnozę. Žmonėms, turintiems pūlingų problemų gerklėje, paprastai pasireiškia karščiavimas, šaltkrėtis, gerklės skausmas, rijimo pasunkėjimas, veido patinimas, skausmas ar jautrumas aplink žandikaulį ir gerklę. Gydantis gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, pvz., gerklės pasėlius, kraujo tyrimą ar biopsiją.
Gydymo parinktys
Jei infekcija užfiksuojama pakankamai anksti, gali prireikti antibiotikų režimo. Tačiau dideliems arba nereaguojantiems abscesams, be gydymo antibiotikais, paprastai reikia išdurti ir nusausinti. Jei tonzilėse ar kitose gerklės liaukose atsiranda lėtinių infekcijos požymių ar padidėjimo, gali prireikti chirurginiu būdu pašalinti šiuos organus, kad būtų išvengta problemų ateityje.
Paprastai dauguma gerklės infekcijų nėra sunkios. Tačiau ekspertai paprastai teigia, kad gerklės skausmą, kuris trunka ilgiau nei tris dienas arba lydi karščiavimas, šaltkrėtis, negalėjimas nuryti ar kitoks skausmas, turėtų ištirti sveikatos priežiūros specialistas. Kuo anksčiau užfiksuojama infekcija, tuo mažiau sunkūs antriniai simptomai ir tuo lengviau ją gydyti.