Pūlius šlapime paprastai sukelia bakterinė infekcija. Šlapimo takų infekcijos yra vienos iš labiausiai paplitusių, tačiau inkstų uždegimas ir infekcija gali sukelti panašių rezultatų. Pūliai taip pat gali būti lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip chlamidijos, požymis arba gali atsirasti dėl užpildyto absceso ant inksto ar šalia jo. Nėščioms moterims, pastebėjusioms pūlius šlapime, paprastai patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes infekcijos, kurios kitu atveju galėtų būti laikomos „nežymiomis“, gali kelti pavojų vaisiaus gyvybei.
Šlapimo takų infekcijos
Šlapimo takų infekcijos, paprastai sutrumpintai vadinamos UTI, yra viena iš pagrindinių priežasčių. Tokiais atvejais pūlių iš tikrųjų nėra šlapime, bet taip atrodo, nes abi medžiagos kartu išeina iš organizmo. Daugeliu atvejų pūliai kaupiasi šlaplės gleivinėje, tada susimaišo su šlapimu, kai jis yra išstumiamas. Tai dažnai sukelia nedidelį deginimo ar perštėjimo pojūtį, o dėl to išstūmimas yra putojantis, drumstas ir nemalonus ar rūgštus kvapas.
Yra daugybė priežasčių, kodėl žmonėms išsivysto UTI, tačiau visos jos yra susijusios su bakterijomis, kurios patenka į šlapimo takus. Kartais tai yra neišvengiama, pavyzdžiui, kai kultūros iš kraujotakos patenka į traktą, tačiau daugeliu atvejų to galima išvengti laikantis geresnės higienos ar tyčingiau rūpinantis savimi. Pavyzdžiui, šviežiai išskalbtų apatinių drabužių dėvėjimas gali padėti išvengti bakterijų patekimo į lytinius organus iš išorinio pasaulio, o atsargumas valant ir naudojantis tualetu taip pat gali turėti įtakos. Moterys dažnai yra linkusios užsikrėsti UTI po lytinių santykių, nes skysčiai ir išskyros gana lengvai gali patekti iš lytinių organų į šlapimo angą. Vyrams tokiais atvejais kyla tam tikra rizika, tačiau ji nėra tokia didelė.
Infekcijos stadijos
Pagrindinės UTI atsiranda šlaplės atidarymo metu ir paprastai laikomos palyginti nedidelėmis. Medicinos specialistai šią infekciją paprastai vadina uretritu. Tačiau kartais infekcija yra daug platesnė ir gali plisti per šlapimo pūslę iki inksto, kur pirmiausia susidaro šlapimas. Infekcijos šlapimo pūslėje paprastai vadinamos cistitu; esantys inkstuose vadinami pielonefritu.
Lytiškai plintančios ligos
Lytiškai plintančios ligos (LPL) yra dar viena dažna pūlių atsiradimo šlapime priežastis ir gali būti bakterinės arba virusinės. Chlamidijos yra viena iš dažniausiai diagnozuojamų, tačiau daugelio ligų, nuo herpeso iki gonorėjos, simptomas gali būti pūlingas šlapimas, kurį paprastai lydi karščiavimas ir pilvo skausmas. Pūliai dažniausiai yra organizmo imuninio atsako šalutinis produktas, nes jis bando kovoti su infekcija ir beveik visada yra požymis, kad reikia gydyti. Ne visos lytiškai plintančios ligos yra rimtos, tačiau tik nedaugelis praeis savaime. Užsikrėtę žmonės paprastai turėtų kuo greičiau gauti pagalbą, kad atsikratytų negalavimo ir išvengtų infekcijos plitimo ir paūmėjimo.
Abscesai
Abscesas yra nenormalus augimas, kuris gali susidaryti beveik ant bet kokių vidinių audinių. Jie linkę augti reaguodami į specifinį spaudimą ar stresą, pvz., žaizdas, kurios niekada tinkamai neužgijo, arba sužalojimus, kurie nebuvo gydomi; gali būti kaltas ir uždegimas bei vidinis patinimas. Kai šlapimo takuose, šlapimo pūslėje ar inkstuose atsiranda abscesų, pūliai kartais gali ištekėti į šlapimą arba susimaišyti su juo. Pačios išaugos dažnai nėra pavojingos, tačiau pradėjus tekėti, žmogui kyla daug didesnė infekcijos ar kraujo užkrėtimo rizika.
Ypatingi rūpesčiai nėštumo metu
Medicinos ekspertai dažnai pataria nėščioms moterims skirti ypatingą dėmesį savo šlapimui, nes UTI ir kitos infekcijos gali kelti pavojų vaisiaus gyvybei. Greitas infekcijų gydymas gali būti skirtumas tarp sveiko nėštumo ir vaisiaus mirties ar defektų. Drumstos, pūlingos išskyros taip pat gali būti ženklas, kad gimdymas neišvengiamas, nors tokiais atvejais iš tikrųjų dažnai išsiskiria tirštos gleivės. Norint išvalyti gimdos kaklelio angą kūdikiui, paprastai būtinas tam tikras gleivių kiekis.
Įprasti gydymo būdai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai pradeda gydyti ir UTI, ir LPL antibiotikų kursu, kad sunaikintų bakterijas ir pašalintų infekciją. Žmonėms, kuriems taikomas šis gydymas, paprastai patariama gerti daug skysčių ir ypač rūpintis, kad jų lytiniai organai būtų švarūs ir sausi.
Jei atrodo, kad įprasti antibiotikai neveikia, gali prireikti daugiau invazinių priemonių. Ultragarsas ir kitos vaizdo gavimo technologijos dažnai gali padėti aptikti, pavyzdžiui, abscesus, todėl gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinti sunkiai užkrėsti audiniai arba neįprastai dideli ataugos. Žmonės dažnai gali išvengti šių pasekmių, pasikonsultavę su gydytoju, kai atsiranda pirmasis drumsto ar kitaip neįprasto šlapimo požymis.