Smegenėlių pažeidimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra trauminis smegenų sužalojimas ir insultas. Kitos galimos smegenėlių pažeidimo priežastys gali būti tokios ligos kaip išsėtinė sklerozė, degeneraciniai smegenų sutrikimai arba tam tikros genetinės mutacijos. Ši smegenų sritis taip pat gali būti pažeista dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar kai kurių vėžio formų. Bet kokie klausimai ar susirūpinimas dėl smegenėlių pažeidimo konkrečioje situacijoje turi būti aptarti su gydytoju ar kitu medicinos specialistu.
Trauminis smegenų sužalojimas yra dažna smegenėlių pažeidimo priežastis. Šio tipo sužalojimus dažniausiai sukelia tokios situacijos kaip automobilio avarijos, sužalojimai darbe arba tyčinė galvos trauma. Kai kurie dažniausiai pranešami smegenėlių pažeidimo simptomai yra neaiški kalba, pusiausvyros praradimas ir koordinacijos trūkumas. Apie bet kurį iš šių simptomų reikia nedelsiant pranešti gydytojui, kad jis atliktų tolesnį medicininį įvertinimą.
Insultas yra dar viena pagrindinė smegenėlių pažeidimo priežastis. Dar vadinamas smegenų kraujotakos sutrikimu, insultas įvyksta, kai staiga sutrinka smegenų kraujotaka. Tada paveikta smegenų sritis negali normaliai funkcionuoti, o tai kartais sukelia nuolatinį smegenų pažeidimą. Daugeliu atvejų insulto žala yra laikina, nors kuo ilgiau nutrūksta kraujo tiekimas, tuo didesnė rizika, kad žala taps nuolatine.
Išsėtinė sklerozė yra sveikatos būklė, dėl kurios pažeidžiamas galvos ir nugaros smegenų nervus supantis apsauginis apvalkalas. Dėl šios žalos gali būti pažeistos smegenėlės, priklausomai nuo smegenų srities, kurią paveikė pažeidimai. Degeneraciniai smegenų sutrikimai yra būklių, sukeliančių laipsnišką smegenų funkcijos praradimą, kartais pažeidžiant smegenis ir sukeliančių laikiną ar nuolatinį smegenėlių pažeidimą, grupė. Kai kurios paveldimos genetinės mutacijos gali sukelti laipsnišką nervų funkcijos praradimą smegenyse, o tai dažnai sukelia nuolatinį smegenų pažeidimą.
Lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu, paprastai trunkantis keletą metų, gali sukelti smegenėlių pažeidimą. Tai gali lemti lėtą simptomų progresavimą, kuriuos gali būti sunku diagnozuoti, kol žala nepasidaro tokia sunki, kad jos nebebus galima pakeisti. Kai kurie piktybiniai navikai arba vėžio tipai gali turėti įtakos tinkamam smegenėlių funkcionavimui. Jei yra navikas ar kitokio tipo užsikimšimas, greitas gydymas gali užkirsti kelią žalai tapti nuolatine.