Stipraus skrandžio skausmo priežastys gali būti rimtos arba laikina, lengvai išgydoma problema. Dažniausios stipraus skrandžio skausmo priežastys yra skrandžio gripas, vidurių užkietėjimas ir apendicitas. Autoimuninės ligos, tokios kaip Krono liga ar kolitas, taip pat gali sukelti stiprų skrandžio skausmą. Jei asmuo pajunta staigų stiprų pilvo skausmą, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją, kad nustatytų priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą.
Stiprus skrandžio skausmas yra dažnas gastroenterito arba skrandžio gripo simptomas. Gastroenteritą dažniausiai sukelia virusas ir jis yra labai užkrečiamas. Laimei, dauguma žmonių pasveiksta nuo skrandžio gripo po kelių dienų poilsio. Skrandžio skausmas, lydimas gastroenterito, paprastai yra mėšlungis arba deginantis skausmas, dažniausiai viršutinėje pilvo dalyje. Paprastai tai lydi karščiavimas, viduriavimas ir vėmimas.
Stiprų skrandžio skausmą, kurį lydi žarnyno judėjimo sutrikimai, dažniausiai sukelia vidurių užkietėjimas. Vidurių užkietėjimą žmogus gali išgydyti valgydamas daugiau skaidulų ir daugiau sportuodamas. Jei vidurių užkietėjimą lydi stiprus pilvo skausmas, nukentėjęs asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, ypač jei skausmas ir vidurių užkietėjimas lydi svorio mažėjimą ir trunka ilgiau nei kelias dienas.
Apendicitas taip pat sukelia stiprų skrandžio skausmą. Skausmas gali prasidėti nestiprus, bet stiprėti būklei pablogėjus. Paprastai skausmas yra šalia laivyno ir apatinės dešinės skrandžio srities dalies. Jis pablogėja, kai vieta yra spaudžiama.
Geriausias būdas išgydyti apendicitą yra operacija, skirta pašalinti apendicitą. Kai kuriais atvejais apendiksas užsikrečia prieš jį pašalinant ir plyšta. Jei taip atsitiks, prieš operaciją pacientas turi būti gydomas nuo infekcijos.
Krono liga ir kolitas, sukeliantys pilvo srities uždegimą, kai kuriems žmonėms taip pat sukelia stiprų skausmą. Ne visi, kenčiantys nuo Krono ar kolito, patiria pilvo skausmą. Skausmo dydis ir vieta priklauso nuo to, kokia sunki liga ir kokia ligos forma serga žmogus. Kai kuriais atvejais Krono liga sukelia žarnyno randus, kurie sukelia stiprų skrandžio skausmą ir vėmimą.
Žmogus, sergantis kairiuoju kolitu ar pankolitu, taip pat gali patirti stiprų skrandžio skausmą. Kartu su skausmu žmogus gali viduriuoti, kuris yra kruvinas, jaustis pavargęs ir nebandęs numesti daug svorio. Kolito ir Krono ligos gydymas gali apimti steroidus, vaistus, kurie slopina imuninę sistemą, ir antibiotikus.