Kai kurios dažniausiai pasitaikančios veido paralyžiaus priežastys yra veido sužalojimas arba trauma ir liga, vadinama Bello paralyžiumi. Insultas yra dar viena būklė, kuri gali būti siejama su veido paralyžiumi. Guillaine Barre sindromas yra dar viena iš veido paralyžiaus priežasčių, kuri taip pat gali būti atsakinga už viso kūno paralyžių. Buvo žinoma, kad raupsai sukelia veido paralyžių pacientams, gyvenantiems neišsivysčiusiose šalyse.
Yra daug nervų sutrikimų, kurie yra pagrindinės veido paralyžiaus priežastys, vienas iš jų yra Bello paralyžius. Dėl šio sutrikimo veido nervai netinkamai funkcionuoja ir labai pažeidžiami. Dėl to paprastai pažeidžiama viena veido pusė ir praranda jutimą. Burna gali pradėti atrodyti nukarusi arba viena akis gali iš dalies atsimerkti. Kai kurie medicinos ekspertai mano, kad šią būklę gali sukelti herpeso virusinė infekcija.
Veido paralyžius dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems Guillaine Barre sindromu. Su šiuo sindromu imuninė sistema klaidingai atakuoja nervus įvairiose kūno vietose. Dilgčiojimas ar jutimo praradimas gali būti ankstyvas požymis. Jei negydoma anksti, gali atsirasti rankų, kojų ir veido paralyžius. Ši būklė paprastai reikalauja agresyvaus gydymo, kad pacientai pasveiktų be nuolatinės žalos.
Kai kuriems pacientams smegenų auglys gali sukelti veido paralyžių. Kai kurie smegenų augliai yra operuojami ir nepiktybiniai augliai. Kartais po operacijos veido paralyžius gali pagerėti. Kitais atvejais paralyžius galėjo sukelti nuolatinį nervų pažeidimą.
Kita dažna veido paralyžiaus priežastis yra insultas. Kai kraujotaka yra apribota ir smegenys gauna nepakankamą aprūpinimą, pacientas gali nesugebėti pajudinti tam tikrų raumenų grupių ar savo kūno dalių. Insultas gali sutrikdyti veido nervų funkciją. Dalinis paralyžius gali pasireikšti ir pacientams, sergantiems insultu.
Nustatant įprastas veido paralyžiaus priežastis, pagrindinis veiksnys yra paties veido trauma. Automobilių avarijos yra viena dažniausių veido traumų priežasčių. Daugelis aukų, patyrusių veido traumą, dėl kurios buvo paralyžiuotas, automobilio avarijose paprastai neprisisegė saugos diržų. Kai kuriais retais atvejais kita priežastis gali būti sužalojimas dėl sugedusios automobilio oro pagalvės. Buvo veido paralyžiaus atvejų, kuriuos sukėlė rekonstrukcinė chirurgija.
Kita traumos rūšis, galinti sukelti veido paralyžių, yra nervų pažeidimas dėl gyvūno užpuolimo. Tokiais atvejais gali prireikti didelės operacijos, siekiant atkurti pažeistą veido struktūrą ir nervus. Jei ląstelės neatsinaujina arba nervų pažeidimas yra negrįžtamas, gali atsirasti nuolatinis veido paralyžius.