Daugumą viršutinės dešinės nugaros dalies skausmo, ty skausmo, atsirandančio po kaklu ir virš apatinės nugaros dalies, dažniausiai aplink dešinįjį pečių ašmenis, atvejų sukelia raumenų ir raiščių plyšimai arba ištempimai, nors taip gali nutikti dėl daugybės priežasčių. taip pat daugybė kitų galimų priežasčių. Staigi trauma, pavyzdžiui, automobilio avarija; raumenų perteklius, kaip atsitinka atliekant pasikartojančius judesius; o bloga laikysena yra vieni iš lengviausiai diagnozuojamų. Sudėtingesnes sąlygas, pvz., tulžies pūslės ligą ir suspaustus stuburo nervus, gali būti sunkiau pastebėti, tačiau dažnai jos gali būti rimtesnės pacientui. Dauguma medicinos specialistų rekomenduoja žmonėms kreiptis pagalbos dėl bet kokio nuolatinio, tvinkčiojančio ar kasdieniniam gyvenimui ir darbui trukdančio skausmo.
Trauma ir sužalojimas
Daugumą viršutinės nugaros dalies skausmo sukelia trauma ar sužalojimas. Daugeliu atvejų skausmas prasideda netrukus po pavojaus įvykio, bet ne visada; Nugaros problemos kartais atsiranda praėjus mėnesiams ar net metams po traumos, todėl šaltinio nustatymas gali būti šiek tiek sudėtingas. Daugelis raumenų, jungiančių rankas ir centrinę nugarą, yra gilūs ir tankūs, o sužalojimai gali likti nepastebėti, jei jie įvyksta po daugeliu sluoksnių. Skausmas pajuntamas tik tada, kai žmogus juda nauju būdu arba atidengia sužalotą audinį.
„Whiplash“ yra labai dažnas pavyzdys. Toks sužalojimas įvyksta, kai žmogaus galva ir kaklas labai staigiai trūkčioja į priekį, o paskui atgal, ir yra dažnas autoavarijos aukų skundas. Kaklo jautrumas kartais pajuntamas iš karto, tačiau viršutinės nugaros dalies skausmas – tiek dešinėje, tiek kairėje – dažnai pasireiškia vėliau. Bet koks slydimo ir kritimo nelaimingų atsitikimų skaičius, kai auka nusileido arba prispaudžia dešinę ranką, vėliau gali sukelti viršutinės dešinės nugaros dalies skausmą.
Raumenų perteklius ir įtempimas
Raumenys bet kurioje kūno vietoje paprastai turi būti sušildyti ir tonizuoti, kad ištvertų ilgalaikę ar pasikartojančią veiklą. Žmogus, kuris tikrai reguliariai nenaudojo viršutinių nugaros raumenų, prieš keletą valandų grėbdamas veją ar žaisdamas liečiamą futbolą, gali pabusti su labai skaudančiais pečius ar nugarą ant dominuojančios pusės. Tas pats taip pat būdingas sportininkams ar bet kam kitam, tik pradedančiam pasikartojančio tam tikrų raumenų naudojimo režimą. Paprastai geriausia pradėti lėtai, tačiau kai tik skausmas atsiranda, kelių dienų poilsis paprastai yra geriausia priemonė.
Laikysenos problemos
Nugaros skausmas taip pat gali būti susijęs su bloga laikysena. Stuburas daugeliu atžvilgių yra viso kūno inkaras, o kai jis nesutampa, daug kas gali suklysti. „Gera“ laikysena paprastai apibrėžiama kaip sėdėjimas arba stovėjimas taip, kad stuburas būtų laikomas daugiau ar mažiau statmenai žemei, nesilenkiant, nesisukant ar nesulenkiant.
Žmonės, kurie vienu metu ilgai guli prie kompiuterio ekrano arba daug valandų praleidžia vairuodami, yra vienos iš dažniausiai prastos laikysenos aukų, tačiau tokia liga gali nutikti bet kam. Mažų vaikų nešiojimas, sunkių krepšių nešimas tik viena ranka ir net paprastas slampinėjimas gali prisidėti. Kai žmonės sulenkia pečius į priekį, jų krūtinės raumenys gali sutrumpėti, o tai įtempia nugaros raumenis. Mokymasis tolygiau paskirstyti svorį, daugiau dėmesio skirti stovėjimui ir ergonomiškai išdėstytų stalo kėdžių paieška yra vieni iš paprasčiausių būdų užkirsti kelią tokiai problemai ir ją išspręsti.
Nuspausti nervai
Tačiau ne visos stuburo problemos yra raumenų, o skausmas kartais atsiranda dėl nervų sistemos problemų. Suspaustas nervas kakle yra gana rimta nugaros skausmo priežastis, galinti sukelti stiprų pulsavimą. Nervai gali būti suspausti dėl kelių skirtingų priežasčių, tačiau tarp stuburo esančių diskų išvaržos ir kaulų spygliuočiai yra vieni iš dažniausiai pasitaikančių. Tokiais atvejais skausmas viršutinėje dešinėje pusėje dažnai yra tik vienas iš kelių rimtesnių simptomų, įskaitant tirpimą ir jutimo praradimą.
Nesusijusios ligos
Tulžies pūslės liga yra viena iš rimtesnių viršutinės dešinės nugaros dalies skausmo priežasčių, nors tai nėra kažkas, ką dauguma žmonių sieja su nugara ar stuburu. Žmonės, turintys tulžies pūslės problemų, dažnai skundžiasi skausmu ar spaudimo jausmu viršutinėje pilvo dalyje, o kai kuriais atvejais šis skausmas gali plisti į dešinę pečių ašmenis. Daugelis žmonių, sergančių tulžies pūslės liga, taip pat patiria pykinimą ir vėmimą, o būklė yra labai rimta.
Taip pat gali būti kaltos įvairios vėžio formos. Inkstų, plaučių ir kasos vėžys dažnai sukelia skausmą, kuris sklinda iš pilvo ir kai kuriais atvejais gali plisti į nugarą. Kraujo vėžys, pavyzdžiui, leukemija, gali turėti panašių simptomų. Visais šiais atvejais nugaros skausmas yra tik vienas iš daugelio, dažnai rimtesnių, požymių, kad kažkas negerai, bet gali būti gera vieta pradėti nuo diagnozės.
Problemos diagnozavimas
Nugaros skausmo diagnozavimas dažnai yra menas, iš dalies dėl to, kaip dažnai jis pasireiškia kartu su kitais simptomais ir dėl laiko, kuris gali praeiti nuo tikrojo sužalojimo ar provokuojančio įvykio iki to momento, kai pacientas pajunta skausmą. Daugelis medicinos specialistų pradeda nuo visos ligos istorijos ir visos nugaros, kaklo ir stuburo srities ištyrimo, prieš nustatydami tikslią priežastį.
Įprasti gydymo būdai
Kai atrodo, kad skausmas nėra kilęs dėl rimtų sužalojimų, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai rekomenduoja ledo paketus ir vaistus nuo uždegimo, kurių daugelį galima įsigyti be recepto. Žmonės, kurie nejaučia stipraus ar sekinančio skausmo, taip pat gali išbandyti masažą, karštus ir šaltus kompresus ar akupunktūrą. Skausmas, kuris išlieka, paprastai turi būti patikrintas, o gydytojai kartais gali skirti raumenų relaksantų, jei sužalojimas trukdo paciento kasdieniam gyvenimui ir darbui. Ypatingais atvejais gali prireikti operacijos ar fizinės terapijos.
Žmonės paprastai turėtų susilaikyti nuo ilgo fizinio aktyvumo, kuris gali sustiprinti raumenų įtampą, tačiau lengvi pratimai kartais gali būti naudingi ir ištempiant skausmingus raumenis ir raiščius. Medicinos specialistai paprastai geriausiai gali pateikti rekomendacijas po to, kai turi galimybę tinkamai diagnozuoti problemą asmeniškai, o pacientai dažniausiai atgrasomi nuo savęs gydymo nepasitarę su specialistu.