Žaliųjų skreplių susidarymas dažniausiai yra organizmo kovos su sinusų ar kvėpavimo takų infekcija rezultatas. Tiesą sakant, tai dažnai rodo, kad organizmas sėkmingai atsikrato įsiveržusio viruso ar bakterijų; žalia spalva atsiranda dėl imuninių ląstelių fermentų, kurie reaguoja į ligą. Infekcijos, sukeliančios žalsvą skreplę, gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Plaučių ligas, tokias kaip bronchitas ar pneumonija, gali sukelti bakterijos, virusai ar grybeliai. Dėl sauso oro ar alergenų sudirginimo sinusai gali tapti jautrūs įvairioms infekcijoms. Astma sergantys žmonės dažnai yra linkę į plaučių infekcijas dėl kvėpavimo takų dirginimo, kaip ir rūkantys žmonės.
Žmonės, kenčiantys nuo kvėpavimo takų infekcijų, dažnai atkosėja skreplius, nes jų organizmas kovoja ir pašalina mikrobus. Tai labai būdinga viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, kurias dažnai sukelia virusai. Jis taip pat dažnai pastebimas esant sunkesnėms infekcijoms, tokioms kaip pneumonija ir bronchitas. Žmonės, sergantys plaučių vėžiu, kartais gamina ir išstumia žalsvą skreplę.
Žalioji skreplė taip pat gali susidaryti sinusuose ir išsiskirti iš nosies. Kai sinusai sudirginami, o oras ir gleivės negali laisvai judėti per juos, jie tampa virusų ar bakterijų veisimosi terpe, dažnai sukeliančia sinusų infekciją. Žmonės, sergantys sinusų infekcijomis, dažnai pastebės, kad iš nosies atsiranda žalios gleivės, kurios taip pat nuteka į gerklę; tačiau, jei įmanoma, jo nuryti negalima, nes jame yra daug infekcinių medžiagų. Sinuso dirginimas dažnai yra aplinkos veiksnių rezultatas; gali būti kaltas per didelis sauso oro arba dirgiklių ar alergenų, tokių kaip dūmai, dulkės ar žiedadulkės, poveikis.
Astma sergantys pacientai dažnai yra jautrūs tokioms problemoms, kurios sukelia žalią skreplių susidarymą. Ši būklė dažnai dirgina ir uždega jų plaučių kvėpavimo takus, atverdama juos patogenams. Kadangi astma yra nuolatinė problema, žmonėms, sergantiems šia liga, dažnai tenka susidurti su pasikartojančiais tokio tipo infekcijų atvejais.
Kita dažna infekcijų, sukeliančių žalią skreplių, priežastis yra rūkymas. Įkvėpus cigarečių dūmų, dirginami kvėpavimo takai plaučiuose, o plaučiuose lieka smulkių dalelių. Tokio tipo pažeidimai ir susikaupimai juos susilpnina ir palengvina infekcijos plitimą.