Kasa ir, kiek mažesniu mastu, seilių liaukos gamina fermentą, vadinamą amilaze. Šis fermentas atlieka svarbią virškinimo funkciją, skaidydamas angliavandenius ir sudėtingus krakmolus į cukrų, kurį organizmas gali lengviau panaudoti energijai gauti. Žemo amilazės kiekio priežasčių yra mažiau nei dėl didelio amilazės kiekio. Tarp sąlygų, dėl kurių gali sumažėti amilazės kiekis, yra cistinė fibrozė, kepenų liga, riebalų netoleravimas, kasos pažeidimas, per didelis angliavandenių suvartojimas ir kasos cistos.
Cistinė fibrozė yra genetinė liga, pažeidžianti kai kurių organizmo ląstelių gebėjimą perduoti vandenį ir elektrolitus. Lipnios storos gleivės, besikaupiančios plaučiuose, taip pat kaupiasi kasoje, blokuoja latakus ir trukdo kasos gebėjimui išskirti amilazę. Dėl sužalojimo ar ligos pažeistos kasos ir piktybinių ar gerybinių cistų, kurios užkemša organo latakus, amilazės lygis taip pat gali sumažėti. Amilazės taip pat yra kepenyse, o kepenų cirozė arba hepatitas gali sumažinti amilazės kiekį.
Dvi mažesnės nei normalios amilazės koncentracijos priežastys bent tam tikru mastu gali būti kontroliuojamos dieta. Riebalų netoleravimas yra organizmo nesugebėjimas suskaidyti aliejų ir riebalų. Ne visi pacientai netoleruoja tų pačių riebalų; vieni negali skaidyti pieno riebalų, kiti negali apdoroti riebios mėsos, treti netoleruoja kepimo aliejaus. Daugelis žmonių, kurie negali valgyti riebalų, o kai kurie gali, vartoja angliavandenių perteklių; kadangi amilazė reikalinga angliavandeniams skaidyti, angliavandenių kaupimasis gali perkrauti sistemą, todėl amilazės kiekis sumažėja.
Be angliavandenių apdorojimo, kita amilazės funkcija yra suskaidyti pūlius arba baltuosius kraujo kūnelius, kad organizmas galėtų juos pašalinti. Dėl to atsiranda būklė, vadinama makroamilazija, kuri atsiranda, kai kraujyje susidaro amilazės gumulėlių. Inkstai negali apdoroti šių per didelių gumulėlių, todėl amilazės kiekis šlapime sumažėja, o amilazės kiekis kraujyje didėja. Mažas amilazės kiekis padidina tokių abscesų, kurie nereaguoja į antibiotikus, riziką, nes juose nėra bakterijų.
Gydytojai gali paskirti amilazės tyrimus tiek paciento šlapime, tiek kraujyje; gali būti, kad abiejų lygis yra aukštas arba žemas, arba vienas gali būti padidėjęs, o kitas – prislėgtas. Amilazės kiekis kiekviename mėginyje padeda nustatyti galimas priežastis. Tačiau daugeliu atvejų žemas amilazės kiekis kraujyje nėra priežastis nerimauti ir nėra aiškios priežasties.