Geriausios vietos venų punkcijai dažniausiai yra paviršinės žastų venos. Tiksliau, šios venos yra vidurinė kubitalinė vena, galvos vena ir bazilinė vena. Pagrindinė venų punkcijos idėja yra paimti kraują bet kokiam skaičiui diagnostinių tyrimų. Paviršinės venos, esančios arti kūno paviršiaus, paprastai yra lengviausiai pasiekiamos. Specialistai paprastai rekomenduoja venų punkcijai naudoti paviršines venas, nes jų neužstoja arterijos ir audiniai, kaip yra daugelio gilesnių, storesnių kūno venų. Rankos taip pat paprastai yra geras pasirinkimas, nes jas galima pasiekti be didelio įsibrovimo ar nepatogumų. Vis dėlto nėra patikimos vietos, o pacientams, kuriems yra daug randų arba kurie anksčiau buvo sužeisti rankos, gali reikėti paimti kraują iš kitos kūno dalies.
Venipunktūros pagrindai
Venipunktūra yra įprasta medicinos praktika, kuri naudojama kraujo paėmimui tyrimams. Apmokytas medicinos gydytojas įdurs adatą ir švirkštą tiesiai į paciento veną, o tada ištrauks kraują, kai jis teka per kūną. Kai procedūra atliekama tinkamai, pacientai gali jausti spaudimą, bet neturėtų jausti skausmo. Tačiau didžioji procedūros sėkmė priklauso nuo adatos vietos ir techniko įgūdžių. Ekspertai dažniausiai ieško venų, esančių netoli odos paviršiaus, kad nereikėtų stumti per giliai. Venos turi būti stiprios ir gerai tekėti krauju, ir daug kas priklauso nuo žmogaus.
Technikai paprastai mokomi nustatyti tris pagrindines venos punkcijos vietas ant paciento rankos. Daugeliu atvejų vienas iš jų bus tinkamas; jei ne, gali tekti paimti kraują iš kitur.
Vidutinė kubitalinė vena
Vidutinė kubitalinė vena yra biologiškai vadinamoje „antekubitalinėje duobėje“, kurioje ranka lenkiasi alkūnės link. Ši vena yra viena geriausių venų punkcijos vietų, nes ji paprastai yra pakankamai didelė, kad ją būtų galima pamatyti ir apčiuopti. Keletas pavojų, susijusių su kraujo paėmimu iš šios venos, apima galimybę prasiskverbti į žasto arteriją ir bicepso sausgyslę. Kadangi šie audiniai yra po vidurine kubitine vena, reikia stengtis nenaudoti per daug jėgos ir per giliai pradurti.
Galvos vena
Galvos vena randama ir dilbyje, ir žasto srityje. Galima sekti iki tos vietos, kur jis išteka į pagalbinę pažasties veną. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai mėgsta naudoti galvos veną, nes ji yra geriau matoma nei kitos venos. Ekspertai pranešė, kad galvos vena kartais „išsiriečia“ atliekant venipunktūrą, tai reiškia, kad ji pulsuoja ir pasislenka, kai kraujas teka pro ją; dėl to lėtas ir kruopštus ištraukimas gali būti sudėtingesnis. Paprastai geriausia pradėti nuo dilbio, o ne nuo žasto, kad to išvengtumėte.
Bazilikos vena
Viena iš kitų įprastų venų punkcijos vietų yra bazilinė vena. Tai pagrindinė paviršinė vena, esanti rankoje, einanti kartu su dilbio ir žasto vidinėmis sritimis. Bazilinė vena dalijasi, kad prisijungtų prie brachialinės venos. Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nori paimti kraują iš šios venos, jie paprastai pradeda nuo dilbio, kaip ir iš galvos venos; žasto dalyje bazilinė vena pasisuka į vidų, kad taptų daug gilesnė ir sunkiau prieinama.
Prastos vietos pavojai
Venipunktūrą techniškai galima atlikti beveik bet kur, tačiau geriausios vietos paprastai yra tos, kurias lengva pasiekti ir kurios nekelia pavojaus susižeisti ar sudirginti. Netinkamos vietos yra ranka, į kurią perpilamas kraujas, nes tai gali pernelyg apspausti veną ir gali sukelti jos kolapsą; vietos virš intraveninės kaniulės – prietaiso, naudojamo intraveninių (IV) skysčių tiekimui kontroliuoti; arba randuotų vietų.
Apskritai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat neturėtų naudoti vietos žemiau riešo. Rankos paprastai laikomos „netraukiama sritimi“, nes padidėja rizika atsitrenkti į alkūnkaulio ar radialinį nervą, kuris kontroliuoja rankos judesį ir jautrumą. Taip elgiantis gali būti negrįžtamai pažeisti nervai, o pacientai gali prarasti galimybę suspausti ranką, kad, be kita ko, suspaustų kumštį.