Hematurija yra medicininis terminas, apibūdinantis kraują šlapime, ypač per didelį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Kartais kraujo kiekis yra toks mažas, kad jį galima aptikti tik per mikroskopą. Ši būklė vadinama mikroskopine hematurija. Jei šlapime yra matomų kraujo juostelių, medicinos specialistai šią būklę vadina didele hematurija. Tačiau bet kuri įvairovė kelia susirūpinimą.
Kraujo atsiradimo šlapime priežastys gali būti įvairios – nuo vėžio iki nedidelės traumos dėl per didelio fizinio krūvio. Kai kurie žmonės išgyvena visą gyvenimą su lengvais atvejais ir apie tai nežino. Kitiems ši problema išsivysto dėl receptinių kraujo skiediklių ar kitų vaistų. Hematurija dažnai yra viena iš daugelio būklių, atsirandančių dėl trauminio šlapimo takų pažeidimo, įskaitant antinksčius, inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę, prostatos liauką ir šlaplę. Pavyzdžiui, staigus smūgis į inkstus gali sukelti kraujo patekimą į šlapimo pūslę.
Viena dažniausių priežasčių yra inkstų liga. Inkstų akmenys gali sukelti nedidelius šlapimo takų audinių plyšimus, kai jie patenka per šlapimtakius ir patenka į šlapimo pūslę. Vėžiniai navikai, esantys inkstuose, taip pat gali sukelti kraujavimą, nes ląstelės yra pašalinamos. Dėl virusinių infekcijų ar bakterijų sukeltų inkstų uždegimų kraujas gali patekti ir į šlapimą.
Kita hematurijos priežastis yra susijusi su šlapimo pūslės sveikata. Šlapimo pūslėje taip pat gali susidaryti akmenys, dėl kurių užsikemša šlapimo takai ir plyšta šlapimo pūslės sienelės. Sunki šlapimo takų infekcija taip pat gali sukelti kraujavimą iš šlapimo pūslės. Taip pat yra galimybė, kad problema išsivystys po to, kai vėžys išsivystė pačioje šlapimo pūslėje.
Vyrams kita priežastis gali būti prostatos problemos. Vyrams senstant prostata didėja ir kartais sutrikdo natūralų šlapimo nutekėjimą. Dėl papildomo įtempimo šlapinantis per susiaurėjusią šlaplę gali plyšti kraujagyslės, o tai gali sukelti kraujavimą.
Kitos galimos priežastys yra pjautuvinė anemija ir per didelis pratimas, ypač bėgiojimas ir bėgimas. Sunkaus fizinio krūvio metu apatinėje pilvo dalyje patiriamas įtempimas gali sukelti daugelio kraujagyslių plyšimą arba sukelti tikrą fizinę inkstų ar šlapimo pūslės traumą. Kai kurie medicinos specialistai šį reiškinį vadina bėgimo hematurija.
Laimei, daugelis kraujo atvejų šlapime nėra laikomi pavojingais gyvybei. Kraujo perteklius nebūtinai yra pavojingas pats savaime, tačiau tai rodo potencialiai rimtą būklę. Kai medicinos specialistai tikrina, ar šlapime nėra kraujo, teigiamą rezultatą jie laiko didesnės problemos požymiu.
Pacientams, kuriems diagnozuota ši problema, gali tekti atlikti daugiau invazinių tyrimų, tokių kaip intraveninė pielograma (IVP). IVP metu dažiklis įšvirkščiamas į kraują prieš pat šlapimo takų srities rentgenogramą. Bet koks gausus kraujavimas turi būti matomas ant plėvelės, kartu su bet kokiais kitais sutrikimais, turinčiais įtakos kraujo ar šlapimo tekėjimui.