Gimdos arterijų embolizacija, miomektomija ir hormonų terapija yra alternatyvos histerektomijai. Gimdos pašalinimas yra gimdos pašalinimo procedūra, paprastai atliekama siekiant pašalinti vėžinius navikus, miomas ir kitus auglius gimdoje ar už jos ribų. Naudodamos alternatyvias histerektomijos priemones, moterys gali išlaikyti veikiančią gimdą, patirti būsimą nėštumą ir susidurti su mažesne mirties ir kraujavimo rizika pašalinus naviką ar pašalinus miomas. Nors pastojimas vis dar įmanomas, naudojant šias alternatyvas, gali būti patariama atlikti cezario pjūvio (C pjūvio) operaciją.
Daugelis moterų pasirenka miomektomiją kaip vieną iš pagrindinių būdų išvengti histerektomijos. Miomektomija – tai chirurginė procedūra, kurios metu iš gimdos pašalinamos atskiros ataugos ar miomos. Yra trys pagrindiniai miomektomijų tipai. Atlikdami pilvo miomektomiją, kuri yra naudinga pašalinant didelius ir giliai įsiskverbusius auglius, gydytojai patenka į gimdą, įpjaunant apatinę pilvo dalį. Vėliau gimdos sienelės susiuvamos, kad neliktų angų.
Laparoskopinė miomektomija naudojama mažiems ir lengvai prieinamiems ataugoms. Chirurgai užpildo gimdos ertmę dujiniu anglies dioksidu kaip teleskopas, o ilgi pjovimo įrankiai naudojami fibromų ir navikų lokalizavimui ir pašalinimui. Histeroskopinė miomektomija, skirta tik augmenims, pritvirtintoms prie gimdos išorės, leidžia chirurgui naudoti specialius skutimosi instrumentus ir teleskopą, kad pašalintų navikus ir miomas nuo išorinės gimdos sienelės.
Bekraujinė miomektomija yra ketvirtasis miomektomijos būdas, kuris dar nėra įprastas. Moterims, turinčioms labai didelių navikų ir miomų, bekraujė miomektomija yra viena saugiausių alternatyvų gimdos pašalinimui. Įprastos miomektomijos metu didelės ataugos gali taip smarkiai kraujuoti, kad gali prireikti kraujo perpylimo ir mirties tikimybė. Tačiau atliekant bekraujinę miomektomiją, pašalindami audinius chirurgai suspaudžia kraujagysles, kad netenkama nedaug paciento kraujo ir sumažinama mirties rizika.
Embolizacijos metu chirurgai į smėlį panašias sintetines daleles įterpia į specifines arterijas, kurios aprūpina krauju gimdos navikus ar miomas. Strategiškai blokuojant ir sumažinant dubens srities kraujotaką su dalelėmis, embolizacija gali išbadinti ataugas, dėl kurių jie miršta ir susitraukia per kelis mėnesius. Procedūrą galima atlikti maždaug per 15–20 minučių. Per kelias savaites po embolizacijos gali atsirasti mėšlungis ir pilvo skausmas.
Moterims, kurios nenori invazinės operacijos, vaistų ir hormonų terapija yra viena iš galimų histerektomijos alternatyvų. Nėra vaisto, kuris visiškai pašalintų gimdos išaugas. Geriamieji kontraceptikai ir vaistai, imituojantys gonadotropiną atpalaiduojančius hormonus (GnRH), gali sumažinti skausmą ir iš dalies sumažinti. Intrauterinis prietaisas (IUD), kuris tiekia hormoną progestiną į gimdą, taip pat gali sumažinti skausmą ir palengvinti fibromų bei navikų augimą. Kai kurios moterys, kurios nebijo histerektomijos, kartais nusprendžia atsisakyti bet kokio gydymo ir nusprendžia tiesiog stebėti gimdos augimą reguliariai tikrindamosi gydytojus.