Nedidelis nedidelis kraujavimas iš IUD paprastai yra normalus kelias dienas iš karto po IUD įdėjimo. Daugeliui moterų šis lengvas kraujavimas iš tikrųjų yra tik lengvas tepimas, kuris turėtų išnykti daugiausiai per dvi ar tris dienas. Kai kurios moterys taip pat gali pastebėti dėmių atsiradimą tarp menstruacijų pirmaisiais IUD naudojimo mėnesiais. Be to, pirmuosius kelis mėnesius po IUD įdėjimo dažnesnės menstruacijos. Kai sunkus kraujavimas iš spiralės įvyksta netrukus po to, kai gydytojas įdėjo spiralę, tikėtina, kad įdėjus IUD buvo pradurta gimda.
Beveik visų tipų IUD sukelia nedidelį kraujavimą po to, kai jie iš pradžių buvo įstatyti. Šis nežymus kraujavimas ar tepimas neturėtų kelti nerimo, nebent jis sustiprėtų tiek, kad būtų panašus į kraujavimą menstruacijų metu arba dar blogiau. Jei kraujavimas iš spiralės nepraeina per tris dienas ar greičiau, moteris turi vėl apsilankyti pas gydytoją, kad įsitikintų, jog IUD įdėta teisingai.
Organizmui gali prireikti kelių mėnesių, kol visiškai pripras prie spiralės, ir dėl šios priežasties kai kurioms moterims po pirmosios gimdos spiralės tarp menstruacijų kurį laiką kraujuoja. Šis kraujavimas paprastai nėra sunkus, ir daugelis moterų jį apibūdina kaip lengvą tepimą. Po trijų iš keturių mėnesių dauguma moterų praneša, kad kraujavimas iš IUD tarp menstruacijų išnyko ir kad jų mėnesinės yra daug lengvesnės nei prieš įsigyjant IUD.
Be retkarčiais pasitaikančio lengvo kraujavimo iš IUD, spiralė taip pat gali sukelti gausias mėnesines per pirmuosius kelis naudojimo mėnesius. Nedidelė dalis moterų teigia, kad pirmosios trys ar keturios menstruacijos po spiralės įdėjimo yra daug blogesnės nei įprastai, o kai kurios moterys net svarsto galimybę išsiimti spiralę, nes negali susidoroti su gausiu kraujavimu. Daugeliu atvejų menstruacinio kraujavimo sunkumas sumažėja po kelių mėnesių, o su menstruaciniu ciklu susijusių problemų daugiau nepatiriama, kai yra įdiegta IUD.
Labai sunkus kraujavimas, atsirandantis iš karto po spiralės įdėjimo, beveik visada yra susijęs su gimdos punkcija. Kai kuriems gydytojams gali būti sudėtinga įstatyti IUD, nes tai turi būti atliekama labai atsargiai tinkamu kampu. Kai padaroma klaida įdedant spiralę, spiralė gali pradurti gimdą. Gimdos punkcija paprastai sukelia sunkų kraujavimą, kuris gali būti daug blogesnis nei įprastai menstruacijų metu. Gydytojai paprastai turi išimti IUD, jei taip atsitiks, ir pataria savo pacientams po kelių savaičių vėl įdėti, kad punkcija sugytų.