Raktikaulio skausmas gali būti susijęs su bet kokiu skausmu raktikaulio srityje arba jaučiamą kaip skausmą. Daugeliu atvejų raktikaulio skausmas kyla dėl raktikaulio lūžių, kurie gali turėti daug priežasčių. Kiti raktikaulio skausmo atvejai, konkrečiau, gali būti sukeltas netiesioginio skausmo, kurį sukelia ne raktikaulio sužalojimas. Prie raktikaulio esantis akromioklavikulinis sąnarys gali būti plyšęs ar kitaip pažeistas, o tai gali sukelti skausmą atgal į raktikaulį, o ši žala gali būti fizinio pobūdžio arba sukelta artrito. Kitais atvejais peties pažeidimas kartais išreiškiamas raktikaulio skausmu, o sunkesniais atvejais osteomielitu gali užsikrėsti raktikaulis ar pečių sritis.
Raktikaulio lūžis yra pati dažniausia raktikaulio skausmo priežastis, dažniausiai dėl kokio nors sunkaus fizinio smūgio ar ilgo streso raktikauliui. Asmenys gali patirti mėlynių, patinimą ir papildomą peties skausmą. Sumažėjus patinimui, po oda galima pajusti daug lūžių. Raktikaulio lūžiai paprastai lengvai diagnozuojami rentgeno spinduliais, todėl dauguma pacientų turėtų gerai atsigauti pailsėję ir tinkamai gydydami. Daugeliu atvejų, kartu su gydytojo paskirtais skausmą malšinančiais vaistais, skausmas išnyks po kelių savaičių, o visiškas pasveikimas paprastai tikimasi per 12 savaičių, retai prireikia operacijos.
Nurodytas raktikaulio skausmas gali kilti dėl traumos šalia raktikaulio. Šiai kategorijai priskiriami pečių sužalojimai, taip pat raktikaulį supančių raumenų sužalojimai, todėl pirmiausia reikės gydyti šias pagrindines problemas. Be to, stipriai veikiant raktikaulio ir mentės sąnarys, akromioklavikulinis sąnarys, gali išnirti. Jis taip pat gali būti suplyšęs ar pažeistas, o asmenys, patyrę tokio tipo sužalojimą, paprastai patirs raktikaulio ir pečių skausmą tiek judindami ranką, tiek nejudėdami dėl likusios rankos svorio. Be fizinių sužalojimų, akromioklavikulinis sąnarys taip pat yra jautrus artritui. Tokiais atvejais artritas turi būti gydomas, kad raktikaulio skausmas susilpnėtų.
Sunkesniais atvejais raktikaulio skausmas gali būti sunkesnės sveikatos būklės simptomas. Osteomielitas reiškia kaulų čiulpų infekciją. Suaugusiesiems tai greičiausiai atsiranda dėl tam tikros rūšies sužalojimo, kuris yra pakankamai sunkus, kad kaulas galėtų patekti į infekciją, ir, ypač sportuojantiems, tokio tipo sužalojimas gali atsirasti raktikaulyje. Osteomielitas taip pat gali būti antrinis kitos pirminės ligos, tokios kaip sifilis, grybelinės infekcijos ar tuberkuliozė, pasekmė.