Dažniausios plaučių edemos priežastys yra susijusios su širdies problemomis, ypač širdies sutrikimais, širdies nepakankamumu ir širdies priepuoliu, kuris medicinoje vadinamas miokardo infarktu. Į šį sąrašą taip pat dažnai įtraukiamos arterijų užsikimšimo problemos, žinomos kaip miokardo išemija. Širdis ir plaučiai yra sujungti keliais svarbiais būdais, o kai širdis neveikia tinkamai, tai gali paveikti, kiek kraujo pumpuojama į plaučius ir iš jų, o tai savo ruožtu gali sukelti arba pabloginti skysčių kaupimąsi. problemų. Tačiau tai nėra vienintelės galimos edemos priežastys; Plaučių sužalojimai ir traumos taip pat yra pirmoje vietoje. Taip pat galimos kraujo problemos, įskaitant pankreatitą ir blogas reakcijas į perpylimus, taip pat aplinkos veiksniai, tokie kaip didelė oro tarša arba sumažėjęs deguonies kiekis, ypač dideliame aukštyje. Būklė yra gana rimta, tačiau paprastai ją galima išgydyti, jei reikia skubios pagalbos. Kiekvienas, kuriam sunku kvėpuoti, vemia krauju arba periodiškai patiria stiprų kvėpavimo pasunkėjimą, paprastai turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Edemos supratimas apskritai
“Edema” yra medicininis terminas, vartojamas apibūdinti patinimą, kurį sukelia skysčių kaupimasis. Plaučių edema yra būklė, kai skystis kaupiasi plaučių audinyje. Šis skystis dažnai yra kraujas, bet taip pat gali būti vanduo, limfos skystis, gleivės arba kai kurių arba visų iš jų derinys. Plaučių edemos mastas priklauso nuo osmosinių ir hidrostatinių jėgų plaučių kapiliaruose.
Širdies anomalijos
Pagrindinės kardiogeninės arba su širdimi susijusios plaučių edemos priežastys yra įvairios širdies anomalijos, dėl kurių padidėja plaučių veninis slėgis. Dėl šio padidėjimo pakeičiama subtili pusiausvyra tarp intersticinio audinio ir plaučių kapiliarų. Kai taip atsitinka, pakyla hidrostatinis slėgis, skatinantis skysčio kaupimąsi į kapiliarus, o vėliau į alveoles. Alveolės yra maži oro maišeliai, kurie lengvai prisipildo skysčiu, todėl atsiranda dusulys ir kosulys.
Širdies būklės ir nepakankamumas
Priežastys taip pat gali būti tokios širdies ligos kaip stazinis širdies nepakankamumas, arterijų užsikimšimas ir kolapsas, širdies priepuolis ir vožtuvų anomalijos. Šios problemos dažnai sukelia kairiojo skilvelio tūrio perkrovą, dėl kurios sutrinka pusiausvyra, kai kalbama apie tai, kiek kraujo pumpuojama į plaučius ir ar jie yra prisotinti deguonimi.
Kalbant konkrečiai apie širdies vožtuvus, kai kurios iš didžiausių plaučių edemos priežasčių yra mitralinio vožtuvo stenozė, mitralinio vožtuvo regurgitacija ir aortos nepakankamumas. Taip pat gali kilti problemų dėl skilvelių pertvaros defektų, kurie yra širdies raumens skylės, skiriančios dvi apatines širdies kameras.
Plaučių sužalojimas ir trauma
Tiesioginis plaučių pažeidimas taip pat yra labai dažna priežastis. Ekstremalus pavyzdys yra griūva plaučiai, tačiau net dėl didelių mėlynių ar randų gali susikaupti kraujas ir plaučių skysčiai. Edema padidėja plaučiuose dėl baltymų nutekėjimo per pažeistus kapiliarų apvalkalus. Skystis seka nutekančius baltymus dėl onkotinių jėgų, sukeliančių paviršinio aktyvumo medžiaga padengtų alveolių disfunkciją.
Plaučių edema taip pat gali atsirasti dėl pakartotinio plaučių išsiplėtimo po plaučių kolapso. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių su trauma susijusių edemų simptomų yra stiprus dusulys, ypač gulint, ir melsvas odos blyškumas.
Aplinkos veiksniai
Kai kurie plaučių pažeidimai, sukeliantys plaučių edemą, atsiranda dėl padidėjusio hidrostatinio slėgio. Pavyzdžiui, didelio aukščio plaučių edema (HAPE) yra ūmi kalnų liga, kuri atsiranda, kai žmonės pakyla į aukštą aukštį tinkamai nepripratę. Iš visų šios būklės priežasčių HAPE turi paprasčiausią gydymą: žmonėms paprastai tereikia nusileisti į žemesnį aukštį, kad viskas vėl stabilizuotųsi.
Sužalojimus taip pat gali sukelti plaučių sumušimas, pneumonija, plaučių embolija ir toksinis deguonies poveikis, atsirandantis kvėpuojant didele deguonies koncentracija esant aukštam atmosferos slėgiui. Oro tarša taip pat gali būti priežastis, ypač vaikams ir ypač tose vietose, kur oro kokybė apskritai yra prasta.
Problemos kitose kūno vietose
Hematogeniniai sužalojimai, sukeliantys plaučių edemą, apima daugybę ligų. Paprastai tai yra rimtos būklės ir gali būti sepsis, diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIC) ir pankreatitas. Daugkartinis perpylimas su neigiamomis reakcijomis taip pat gali sukelti skysčių susidarymą ir patinimą, taip pat kitų kūno dalių traumą, kuri gali atrodyti nesusijusi. Jei sužalojimas yra pakankamai stiprus, problemos gali nukeliauti per kraują į daugybę skirtingų vietų. Ilgesnis širdies ir plaučių šuntavimo laikas operacijų metu taip pat kartais gali sukelti plaučių edemą.
Hidrostatinio slėgio padidėjimą, kuris gali sukelti patinimą, dažniausiai taip pat sukelia padidėjęs intracerebrinis slėgis smegenyse, kuris vadinamas neurogenine plaučių edema. Kai kurios cheminės plaučių edemos priežastys yra alergija radiografiniams kontrastiniams preparatams, intoksikacija salicilatais ir įkvepiami toksinai, pvz., įkvėpus dūmų.