Kokios yra pleuros efuzijos priežastys?

Pleuros efuzija atsiranda, kai skysčiai kaupiasi pleuros erdvėje aplink plaučius. Pleuros efuzijos priežastys yra pneumonija, tuberkuliozė, širdies nepakankamumas ir vėžys. Inkstų ir kepenų ligos, taip pat kai kurie uždegiminiai sutrikimai gali sukelti pleuros efuziją. Gydant pleuros efuziją dažniausiai siekiama pašalinti pagrindinę sutrikimo priežastį. Pats efuzija paprastai gydoma tik tada, kai simptomai tampa varginantys.

Yra dviejų rūšių skysčiai, kurie paprastai kaupiasi krūtinės ertmėje ir sukelia pleuros efuziją. Eksudato skysčiai yra daug baltymų ir gali būti gana tirštos tekstūros. Transudato skysčiai yra vandeningesnės konsistencijos. Kraujas, pūliai ir limfiniai skysčiai yra kai kurie įprasti kūno skysčiai, kurie gali kauptis pleuros ertmėje. Skysčio, kuris kaupiasi, tipas labai priklauso nuo individualių pleuros efuzijos priežasčių.

Pleuros efuzijos simptomai gali būti dusulys ir skausmas krūtinėje. Daugelis pacientų, patiriančių pleuros efuziją, visai nejaučia simptomų arba jaučia tik lengvus simptomus. Sunkus pleuros išsiliejimas gali suspausti plaučius ir apsunkinti kvėpavimą.

Gydytojai gali patvirtinti pleuros efuzijos buvimą naudodamiesi rentgeno spinduliais, kompiuterine tomografija ir ultragarsu. Norint pašalinti dalį skysčio adata, galima naudoti procedūrą, vadinamą toracenteze. Šio skysčio tyrimas dažnai yra labai svarbus norint suprasti konkretaus paciento pleuros efuzijos priežastis.

Pleuros efuzija dažniausiai yra susijusi su kvėpavimo takų ligomis. Tokie sutrikimai kaip tuberkuliozė, plaučių vėžys ir pneumonija gali sukelti plaučių ir juos supančių audinių uždegimą. Bakterijos iš žaizdų, plyšimų ir abscesų krūtinėje ar pilvo ertmėje gali sukelti pūlių susidarymą pleuros ertmėje. Pneumonija, dažnai rimta plaučių infekcija, taip pat gali sukelti pūlių susidarymą pleuros ertmėje. Uždegiminės ligos, tokios kaip vilkligė ar reumatoidinis artritas, taip pat gali būti viena iš pleuros efuzijos priežasčių, nors ši komplikacija laikoma reta.

Nors dauguma pleuros išsiskyrimo atvejų yra susiję su kvėpavimo takų liga, širdies nepakankamumas taip pat gali sukelti pleuros efuziją. Lėtinis širdies nepakankamumas kenkia širdies veiklai ir gali leisti skysčiui prasiskverbti iš kraujagyslių aplink širdį ir į pleuros ertmę. Inkstų ligos ir cirozė taip pat gali būti pleuros efuzijos priežastys, nes dėl jų gali sumažėti baltymų kiekis kraujyje ir skysčiai kauptis kūno ertmėse.

Pleuros efuzijos gydymas paprastai labai skiriasi, priklausomai nuo efuzijos priežasties. Pats išsiliejimas gali būti negydomas, kad išsiaiškintų, kai pagrindinė priežastis bus pašalinta arba pradėta suvaldyti. Pleuros efuzija gydoma, kai išryškėja ir vargina skausmas ir sunku kvėpuoti. Drenažai, šuntai ir švirkščiami vaistai yra vieni iš populiariausių pleuros efuzijos gydymo būdų.