Klaritromicinas yra bendras geriamųjų antibakterinių vaistų, parduodamų su prekės ženklu Biaxin®, pavadinimas. Klaritromicinas dažniausiai vartojamas tam tikrų opų, legioneliozės ir bakterijų sukeltų infekcijų gydymui. Kiti vaistai, maistas ir esamos būklės gali sąveikauti su vaistu. Kai kurios iš šių sąveikų yra lengvos, tačiau kitos gali kelti pavojų gyvybei. Viena didžiausių klaritromicino pavojų yra sąveika su vaistais, tokiais kaip kraujo skiedikliai, širdies vaistai, statinai, skausmą malšinantys vaistai ir raminamieji vaistai, taip pat tam tikri vaistai nuo erekcijos disfunkcijos ar traukulių.
Daugelis vaistų, kurie yra saugūs normaliomis dozėmis, gali tapti toksiški, kai jie vartojami kartu su klaritromicinu. Antibakterinis preparatas veikia tai, kaip gerai kepenys apdoroja toksinus, ir dėl šio kepenų funkcijos susilpnėjimo organizme gali susikaupti pavojingų vaistų. Buvo pranešta apie klaritromicino sąveiką su karbamazepinu, chlordiazepoksidu, diazepamu, kolchicinu ir vaistais, kurių pagrindą sudaro skalsės, pvz., vaistais nuo migrenos.
Klaritromicino sąveika taip pat galima, kai antibakterinis preparatas vartojamas kartu su vaistais, reguliuojančiais širdies plakimą, pvz., digoksinu. Taip yra dėl to, kad klaritromicinas pats gali pakeisti ritmą. Kartu su kitais vaistais, kurie taip pat keičia širdies susitraukimų dažnį, gali išsivystyti rimta būklė, vadinama QT intervalo pailgėjimu. Pacientams, vartojantiems digoksiną ar panašius vaistus, kyla didžiausia klaritromicino sąveikos, turinčios įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai, rizika. Kadangi pacientams, kurių kalio ar magnio kiekis yra mažas, yra padidėjusi QT intervalo pailgėjimo rizika, pacientai, kurių koncentracija sumažėjusi arba kurie vartoja diuretikų, galinčių sumažinti šį kiekį, turėtų aptarti klaritromicino vartojimą su savo gydytojais.
Vienas iš galimų kraują skystinančių vaistų, tokių kaip varfarinas, šalutinių poveikių yra padidėjusi mėlynių ir kraujavimo rizika. Klaritromicinas gali per daug skystinti kraują. Buvo pranešta apie kraujavimą iš nosies, tačiau taip pat buvo pranešta apie vidinio kraujavimo atvejus, kai kurie iš jų gana sunkūs.
Taip pat buvo pranešta apie potencialiai rimtą klaritromicino sąveiką pacientams, kurie vartojo teofiliną, pimozidą, ranitidiną, terfenadiną, vardenafilį, nevirapiną ir atazanavirą. Kai kurie pranešimai apie sutrikusį mąstymą ir miego sutrikimus buvo siejami su sąveika su triazolamu. Kiti vaistai, tokie kaip itrakonazolas ir sakvinaviras, sukelia dvipusę klaritromicino sąveiką, kuri paveikia abiejų vaistų veiksmingumą.
Pacientai, sergantys kepenų ar inkstų ligomis, turi būti atidžiai stebimi, jei jų gydytojai pasirenka skirti klaritromicino, nes antibakterinis preparatas gali sumažinti šių organų gebėjimą pašalinti toksinus. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas tiems, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, jei jie vartoja vaistus, kad apsisaugotų nuo klaritromicino sąveikos. Paprastai gydytojai taip pat nenoriai skiria klaritromicino pacientams, sergantiems myasthenia gravis – sutrikimu, sukeliančiu raumenų silpnumą.