Dažniausia lėtinio blauzdos skausmo priežastis yra raumenų sužalojimas, kuris gali sukelti uždegimą, patempimą ar plyšimą bet kuriame iš trijų pagrindinių blauzdos raumenų. Šių raumenų sužalojimas savo ruožtu gali sukelti kitus sužalojimus, sukeldamas lėtinį, pasikartojantį blauzdos skausmą. Tendinitas arba sausgyslės patinimas yra dar viena dažna lėtinio blauzdos skausmo priežastis, kaip ir mėšlungis, dažnas fizinio aktyvumo metu. Rimtesnės lėtinio blauzdų skausmo priežastys gali būti cistos blauzdos raumenyse arba aplink juos ir kraujo krešuliai, dėl kurių prireiks medicininės pagalbos.
Blauzdos įtempimas atsiranda, kai blauzdos raumenys veikia per daug jėgos. Raumenys nėra pasirengę atlaikyti apkrovos ir gali susitraukti daugiau nei įprastai. Raumenų įtempimas sukelia nuobodų skausmą, skausmingumą, jautrumą ir bendrą silpnumą blauzdos srityje. Paprastai jis gydomas RICE sistema – poilsis, ledas, suspaudimas, pakilimas – taip pat lengvas tempimas ir mankšta po kelių dienų poilsio. Gydant blauzdos padermę, medicininė pagalba paprastai nėra būtina, nors kai kurioms rimtesnėms padermėms gali prireikti fizinės terapijos. Rimtesnis raumenų plyšimas pareikalaus žymiai daugiau poilsio ir dėmesio, nes raumuo vėl prisitvirtina. Kai kuriais sunkiais atvejais raumenis gali prireikti taisyti chirurginiu būdu.
Lėtinis blauzdos skausmas taip pat gali atsirasti dėl raumenų mėšlungio ar per didelio krūvio. Bėgikai dažnai patiria lėtinį blauzdos skausmą nubėgę per toli, ypač jei bėgiko batai yra seni, susidėvėję arba nepakankamai palaiko. Problemą gali išspręsti korekcinė avalynė ar nauji bėgimo bateliai, taip pat pakankamas poilsis tarp bėgimo veiklų. Mėšlungis gali atsirasti dėl raumenų dehidratacijos ar per didelio krūvio, taip pat dėl pieno rūgšties susikaupimo raumenyse, todėl bėgikas ar kitas sportininkas turi gerti daug skysčių prieš treniruotę, jo metu ir po jo.
Rimtesnės sąlygos, galinčios sukelti lėtinį blauzdos skausmą, yra cistos ir kraujo krešuliai. Jei skausmas nėra sužalojimo ar nuolatinio fizinio krūvio rezultatas, priežastis gali būti kraujo krešulys. Krešulys riboja kraujo tekėjimą per blauzdą, o esant krešuliui dažniausiai lydi patinimas ir skausmas. Jei skausmas nepraeina po operacijos, gydymo režimo pradžios ar kitos neįprastos praktikos, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei skausmas yra už kelio, kaltininkas gali būti Beikerio cista; šią cistą sukelia virš blauzdos raumenų besikaupiantys skysčiai. Norint sumažinti skausmą, skystis turi būti nusausintas.