Medicaid yra JAV jungtinė federalinė/valstybinė programa, skirta padėti kvalifikuotiems asmenims apmokėti dalį medicininės priežiūros. Iš tikrųjų yra 56 programos, nes kiekviena valstija ir teritorija vykdo savo programą kartu su federaline vyriausybe. Tai šiek tiek glumina, ir žmonės paprastai turi kreiptis toje valstybėje ar teritorijoje, kurioje jie gyvena.
Kiekviena valstybė vykdo kelias skirtingas Medicaid programas, kurios gali būti taikomos tam tikriems žmonėms, kurie patenka į įvairias kategorijas. Šios kategorijos įvairiose valstijose gali skirtis, todėl svarbu patikrinti vietinių programų kvalifikacinius reikalavimus. Apskritai, Medicaid programos gali būti naudojamos skurdžioms ar mažas pajamas gaunančioms šeimoms, papildomo draudimo pajamų (SSI) gavėjams, senjorams, kurie turi teisę gauti Medicare, bet negali sau leisti papildomo draudimo, žmonėms su nuolatine negalia, globojamiems vaikams ar valstybės globotiniams ir kai kuriems asmenims. skurde arba šiek tiek viršija skurdo lygį, kurie negali apsidrausti. Šioje paskutinėje grupėje skiriasi, ar žmonės be vaikų visada turės teisę gauti Medicaid, ir tai priklauso valstybės nuožiūrai.
Viena iš „Medicaid“ administruojamų programų yra Valstybinė vaikų sveikatos draudimo programa (VSIP). Tai gali padėti labai pigiai apdrausti vaikus, kai jų tėvai neturi draudimo ir viršija standartinio Medicaid pajamų reikalavimus. Skirtingai nuo daugelio kitų valstybinio draudimo formų, tėvai moka nedidelį mėnesinį mokestį, kad apsidraustų iš privačių draudikų, kurie vėliau padengia daugumos sveikatos priežiūros paslaugų išlaidas. Tie, kurie šiuo metu negali apdrausti vaikų, bet turi mažas pajamas, gali labai gerai pretenduoti į šią programą ir tikrai verta ištirti.
Įvairios Medicaid programos gali sukelti painiavą, nes ne visi žmonės kreipsis į tą pačią vietą ar į tą pačią agentūrą. Tie, kurie gauna SSI, net ir labai mažomis išmokomis, gali automatiškai gauti federalinį draudimą, net jei jie turi kitą sveikatos draudimą. Tai gali būti naudinga apmokant įmokas, jei naudojami tam tikri paslaugų teikėjai. Kiti kreipsis dėl programų, kai kreipiasi dėl Medicare arba per organizacijas, kurios teikia gerovę. Kai kurie žmonės teikia prašymus iš ligoninių, jei neturi draudimo ir jiems reikia pagalbos apmokėti ligoninių sąskaitas.
Svarbu pažymėti, kad Medicaid programos yra patikrintos pajamos, tačiau ne visi mažas pajamas gaunantys žmonės atitinka reikalavimus. Žmonės paprastai turi būti tinkami priklausydami vienai iš aukščiau paminėtų grupių, be to, turi teisę gauti mažas pajamas. Kita vertus, tie, kurie paprastai neatitinka reikalavimų, gali tai padaryti, jei staiga patiria didelių ligoninės išlaidų, kurių jie negali padengti. Štai kodėl šis klausimas yra toks painus; žmonės gali nežinoti, ar jie atitinka reikalavimus, nebent jie priklauso vienai iš šių grupių.
Taip pat svarbu suprasti, kad norint įrodyti tam tikras kvalifikacijas gali tekti kovoti. Daugelis žmonių, kurie yra visiškai neįgalūs, automatiškai negauna Medicare arba turi teisę dalyvauti Medicaid programose ir turi dalyvauti klausymuose, kad įrodytų savo negalią. Sistemai nepriklausantys žmonės pastebėjo, kad yra daug besikreipiančiųjų, kuriems iš pradžių buvo atsisakyta suteikti SSI ir vyriausybinę sveikatos priežiūrą, bet galiausiai jie ją gauna.