Metabolinė alkalozė – tai būklė, kai organizme sutrinka rūgščių ir bazių pusiausvyra, jai būdingas padidėjęs kraujo pH lygis ir padidėjęs bikarbonatų kiekis kraujyje. Viena iš metabolinės alkalozės priežasčių yra skysčių netekimas iš organizmo dėl vėmimo ar kitų priežasčių. Endokrinologiniai sutrikimai, įskaitant Kušingo sindromą ir Kono ligą, gali sukelti šią būklę. Kitos priežastys gali būti elektrolitų anomalijos ir saldymedžio nurijimas. Norint nustatyti metabolinės alkalozės priežastį tam tikram pacientui, reikia surinkti išsamią istoriją ir interpretuoti skirtingus laboratorinius tyrimus.
Sąlygos, kai organizmas netenka skysčių, gali būti metabolinės alkalozės priežastys. Vėmdami pacientai praranda rūgštinį skystį, paprastai esantį skrandyje, ir dėl to jie gali pereiti į alkalotinę būseną. Panašiai, skrandžio skysčių netekimas naudojant nazogastrinį zondą, kuris ištuština skrandžio turinį, taip pat gali sukelti alkalozę. Diuretikų – vaistų, didinančių šlapimo gamybą – vartojimas gali sumažinti organizmo kraujo tūrį ir veiksmingai padidinti bikarbonato koncentraciją kraujyje, o tai sukelti metabolinę alkalozę.
Dar viena iš metabolinės alkalozės priežasčių – endokrininės sistemos sutrikimai. Padidėjęs hormonų aldosterono arba kortizolio kiekis gali paskatinti vandenilio jonų, kurie yra rūgštūs, išsiskyrimą per inkstus, todėl gali išsivystyti alkalozė. Šiomis ligomis sergantiems pacientams taip pat paprastai yra padidėjęs kraujospūdis. Kai pacientams susiaurėja kraujagyslė, vedanti į inkstus, gali susidaryti panašus vaizdas, nes dėl šios būklės padidėja aldosterono kiekis organizme.
Yra keletas kitų metabolinės alkalozės priežasčių. Mažas magnio ar kalio kiekis kraujyje gali sukelti šią būklę. Kita priežastis yra retas paveldimas sutrikimas, turintis įtakos inkstų funkcijai, žinomas kaip Barterio sindromas. Per didelis saldymedžio suvartojimas taip pat gali sukelti metabolinę alkalozę.
Norint nustatyti, kuri metabolinės alkalozės priežastis yra tam tikram pacientui, reikia surinkti visą ligos istoriją ir interpretuoti daugybę laboratorinių tyrimų. Diagnozei nustatyti dažnai labai padeda paciento nesena istorija, įskaitant vaistų vartojimą ir patirtus simptomus. Chloro koncentracijos šlapime patikrinimas taip pat padeda atskirti skirtingas metabolinės alkalozės priežastis. Pacientai, kurių šlapime yra mažai chlorido, gali turėti būklę, kai organizmas netenka skysčių. Didelis chlorido kiekis šlapime rodo endokrininės sistemos sutrikimą.