Kai kurios skirtingos rekonstrukcijos po dvigubos mastektomijos galimybės yra implantai ir audinių atvartų operacijos. Abi šios galimybės apima operaciją, todėl moteriai svarbu jas aptarti su savo bendrosios ir plastikos chirurgais. Operacijos tipas, kuris geriausiai tinka rekonstrukcijai po dvigubos mastektomijos, priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant moters kūno tipą. Taip pat gali būti atsižvelgta į atkūrimo laiką. Jei pacientė nenori atlikti jokios rekonstrukcijos operacijos po dvigubos mastektomijos, ji gali vietoj jos protezuoti krūtį.
Dviejų tipų audinių atvartų operacijos – TRAM (skersinis tiesiojo pilvo miokutaninis) atvartas ir DIEP (giliai apatinis epigastrinis perforatorius) – apima audinių perkėlimą iš pilvo srities. Rezultatas – ne tik krūties rekonstrukcija, bet ir pilvo plastikas pacientei. Kadangi chirurgas pašalina audinį iš pilvo, šios operacijos dažniausiai yra skirtos moterims, turinčioms papildomų riebalų ir audinių. Mažesnėms moterims gali nebūti šių audinių atvartų operacijų kaip rekonstrukcijos po dvigubos mastektomijos galimybių, nes joms gali neužtekti audinių pertekliaus. Šios audinių atvartų operacijos taip pat gali būti netinkamas pasirinkimas tiems, kurie turi didelių randų pilve, rūkantiems arba tiems, kurie neturi pakankamai sveikų kraujagyslių.
TRAM atvartų operacija yra dviejų formų: tradicinė ir nemokama TRAM atvartu. Atliekant tradicinę šios operacijos versiją, odos ir audinių dalis iš pilvo nupjaunama, tačiau jungtis su tiesiuoju pilvo raumeniu lieka nepažeista. Rekonstrukcijai po dvigubos mastektomijos pašalintas audinys padalinamas į dvi dalis – po vieną kiekvienai krūtinei. Chirurgas tuneliuoja odos ir audinių atvartą po krūtinės sienelės oda, kur jis gali būti suformuotas į krūtinės formą. Kraujagyslės laikomos nepažeistos, kiek įmanoma, kad naujos krūtys būtų aprūpintos krauju.
Nemokamos TRAM atvarto operacijos metu chirurgas visiškai atskiria raumenų dalį nuo pilvo. Taip pat nutrūksta kraujagyslės. Vietoj tuneliavimo chirurgas gali persodinti audinį į krūtinės sienelę. Taip pat būtina iš naujo prijungti kraujagysles prie kraujo tiekimo rankose, o tai reikalauja, kad chirurgas naudotų mikroskopą. DIEP atvartų operacija yra panaši į nemokamą TRAM atvarto operaciją, išskyrus tai, kad raumuo nepašalinamas. Kitas audinių atvarto operacijos variantas yra plataus nugaros atvarto operacija, kurios metu audiniai perkeliami iš nugaros į krūtinę, kad būtų suformuota krūties forma.
Kitas krūtų rekonstrukcijos variantas po dvigubos mastektomijos – implantai. Kai kurioms moterims procedūra reikalauja šešių mėnesių odos tempimo, kad atsirastų vieta implantams. Tokiais atvejais į krūtinės ląstos sienelę įdedamas audinių plėtiklis, o po to tam tikrą laiką įšvirkščiamas fiziologinis tirpalas. Pakankamai ištempus odą, plėtiklį galima pakeisti implantais. Nors operacijos atsigavimo laikas yra trumpesnis nei daugelio audinių atvartų operacijų, implantai turi tam tikrų trūkumų, tokių kaip implantų plyšimo rizika.