Kokios yra vaikų trombocitopenijos priežastys?

Dažniausia vaikų trombocitopenijos priežastis yra idiopatinė trombocitopeninė purpura (ITP). ITP, kuriai būdingos purpurinės mėlynės ant odos, atsiranda, kai imuninė sistema atakuoja trombocitus dėl nežinomų priežasčių. Manoma, kad vaikams virusinės infekcijos gali sukelti ūminį ITP, trunkantį mažiau nei šešis mėnesius. Lengvais ITP atvejais medicininio gydymo gali neprireikti, nes jie dažnai išnyksta savaime. Vaikų trombocitopenija taip pat gali būti šalutinis leukemijos, kaulų čiulpų nepakankamumo ar paskirtų vaistų poveikis.

Ūminis ITP yra dažniausia vaikų trombocitopenijos priežastis. Idiopatinis yra terminas, nurodantis, kad nėra žinomos trombocitų kiekio sumažėjimo priežasties. Suprantama, kad imuninė sistema naikina trombocitus, todėl lengvai atsiranda mėlynių ir nenormalus kraujavimas. Gali būti, kad virusinė infekcija gali sukelti ITP, taigi ir trombocitopeniją vaikams.

Daugeliui vaikų ITP yra ūmus ir gali būti pakankamai lengvas, kad išnyktų savaime be medicininės intervencijos. Tačiau jei tai tęsiasi ilgiau nei šešis mėnesius, būklė tampa lėtinė. Dažniausias gydymas apima kortikosteroidus, kurie nutraukia imuninės sistemos ataką prieš kraujo trombocitus. Sunkiais atvejais gali prireikti splenektomijos ir stipresnių imunosupresinių vaistų, kad būklė būtų kontroliuojama.

Kitos sąlygos gali sukelti vaikų trombocitopeniją. Pavyzdžiui, kaulų čiulpų infekcijos ir kai kurios vėžio formos gali sukelti trombocitopeniją. Taip yra dėl to, kad trombocitai gaminami kaulų čiulpuose. Be to, chemoterapija ir panašūs vaistai gali sumažinti trombocitų gamybą. Vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumas vaikams taip pat gali sukelti trombocitopeniją.

Vaiko, sergančio trombocitopenija, kraujyje yra žymiai mažiau trombocitų. Trombocitai yra ląstelė, kuri palengvina tinkamą kraujo krešėjimą. Kai kraujas netinkamai krešėja, gali atsirasti pavojingas vidinis ar išorinis kraujavimas. Retais ir sunkiais atvejais vaikų trombocitopenija gali sukelti mirtiną smegenų ir žarnyno kraujavimą.

Tipiškas vaikų trombocitopenijos simptomas yra lengvos ir neproporcingos mėlynės. Petechijos arba mažos purpurinės dėmės gali atsirasti ant kojų ar kitur. Įpjovimai ir įbrėžimai gali kraujuoti neįprastai ilgai, o vaiko šlapime ar išmatose gali būti kraujo. Vaikas, sergantis šia liga, taip pat gali patirti spontanišką kraujavimą iš nosies arba dantenų kraujavimą. Mergina gali pastebėti vis gausėjančias menstruacijas.
Norint diagnozuoti vaikų trombocitopeniją, paprastai reikia atlikti tik fizinį egzaminą ir paprastą kraujo tyrimą, vadinamą pilnu kraujo tyrimu (CBC). Vaikas, sergantis trombocitopenija, paprastai turi mažiau nei 150,000 XNUMX trombocitų viename mikrolitre kraujo. Prognozė priklauso nuo pagrindinės būklės priežasties. Šios priežasties gydymas dažnai yra veiksmingiausias trombocitopenijos gydymo būdas. Gydytojas gali nuspręsti negydyti lengvo atvejo, o kitais sunkesniais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo arba vaistų, tokių kaip kortikosteroidai.