Konfidencialumui psichologijoje taikomi valstijos, provincijos ar vyriausybės įstatymai. Nors psichikos sveikatos specialisto pareiga yra išlaikyti paciento informaciją konfidencialią, tam tikromis aplinkybėmis kai kurios informacijos rūšys gali būti konfidencialios. Nors pacientų konfidencialumo įstatymai gali keistis priklausomai nuo vietos, psichikos sveikatos specialistams kartais gali tekti įspėti institucijas.
Paprastai psichologo pareiga yra pasakyti teisėsaugos pareigūnams, kai asmuo užsiima nusikalstama veikla; kai asmuo kenkia kūdikiui, vaikui ar pagyvenusiam žmogui; o kai žmogus ketina pats sukelti fizinį skausmą. Tokiais atvejais konfidencialumas psichologijoje nebegalioja. Psichologas turi būti įsitikinęs, kad bet kuris iš šių veiksmų įvyksta prieš kalbėdamasis su valdžia. Jei pacientas yra įtrauktas į bet kokį teisinį ginčą, to paciento psichologas gali būti teisiškai įpareigotas atskleisti tam tikrą informaciją teismui.
Psichologai, dirbantys su vaikais, taip pat gali būti įpareigoti atskleisti tam tikras detales. Nepilnamečio teisėtam globėjui pateikiamos informacijos kiekis dažnai priklauso nuo psichologo. Kai kuriose šalyse, valstijose ir provincijose galioja specifiniai įstatymai, susiję su nepilnamečio ir teisėto globėjo santykiais. Jei miršta psichologines konsultacijas gavęs asmuo, tam tikriems šeimos nariams gali būti perduota privati informacija. Gali būti ir kitų atvejų, kai psichologijos konfidencialumas yra negaliojantis.
Be aukščiau paminėtų specifikų, psichologijos konfidencialumas paprastai yra standartinis. Pacientai psichologui gali prisipažinti apie praeities poelgius, paslaptis ir kitą informaciją, o šios informacijos psichologas niekam negali atskleisti. Tačiau kai kurios JAV valstijos ir kai kurios pasaulio vyriausybės reikalauja, kad būtų saugomi išsamūs pacientų įrašai. Šiuose įrašuose turi būti pagrindinė paciento informacija, pvz., seansų datos ir laikai, atlikti mokėjimai ir tai, ar pacientas šiuo metu vartoja vaistus, ar ne.
Daugeliu atvejų bet kokie psichologo tvarkomi įrašai yra paciento nuosavybė. Taigi pacientas daugelyje pasaulio šalių turi teisę bet kada peržiūrėti šiuos įrašus. Prieš pradedant bet kokį terapijos užsiėmimą, gali būti protinga išsiaiškinti, kaip konkrečioje šalyje sprendžiama dėl psichologijos konfidencialumo. Pacientai, nerimaujantys, kad psichologas gali dalytis intymia informacija su kitais, turėtų nedelsdami kreiptis į atitinkamas institucijas.