Yra keletas galimų sąsajų tarp stipraus galvos skausmo ir pykinimo. Kartais pykinimą sukelia pats galvos skausmas, ypač migrenos atveju. Kitais atvejais tai gali būti du atskiri bendro sutrikimo ar būklės simptomai. Galvos skausmus gali sukelti ir daugybė virusų bei kitų ligų, pažeidžiančių skrandį, ir tai yra viena pagrindinių sąsajų.
Kai dauguma žmonių apibūdina stiprų galvos skausmą ir pykinimą tiesiogiai vienas su kitu, jie kalba apie migreną ir yra keletas tyrimų, kaip šis ryšys veikia. Migreną dažniausiai sukelia smegenų viduje esančių kraujagyslių patinimas, ir atrodo, kad toks patinimas yra susijęs su serotonino kiekiu. Taip pat yra tyrimų, kurie rodo, kad sumažėjęs serotonino kiekis gali sukelti pykinimą. Ne visi migrena sergantys žmonės kenčia nuo pykinimo, tačiau tai labai dažna. Kartais su migrena susijusį pykinimą sukelia judėjimas, o kartais jis neturi jokios tiesioginės priežasties, išskyrus pačią migreną.
Kita dažna būklė, kai kartu gali pasireikšti stiprus galvos skausmas ir pykinimas, yra pagirios. Daugelis žmonių, vartojančių alkoholį, gali patirti labai nemalonią būklę, kai alkoholis išnyksta. Paprastai tai jaučiama kitą rytą po pabudimo. Jai būdingi kai kurie simptomai, panašūs į migreną, įskaitant jautrumą šviesai ir garsui, kartu su stipriais galvos skausmais ir pykinimu.
Yra daug virusų ir bakterinių infekcijų, kurios vienu metu sukelia stiprų galvos skausmą ir pykinimą. Pavyzdžiui, gerai žinoma, kad gripas sukelia abu simptomus. Taip yra iš dalies todėl, kad abu simptomai yra imuninės sistemos, kovojančios su liga, apraiškos. Kai žmogus užsikrečia, viena iš imuninės sistemos reakcijų dažnai yra karščiavimas, o karščiavimas gali sukelti galvos skausmą. Kitas būdas, kuriuo organizmas susidoroja su svetimais įsibrovėliais, yra išvaryti daiktus vemiant ir viduriuojant, todėl žmogų taip pat gali pykinti.
Žmonės, kurie patiria stiprų galvos skausmą ir pykinimą, paprastai gydo kiekvieną būklę atskirai. Dauguma vaistų, padedančių kontroliuoti galvos skausmą, nėra ypač naudingi esant pykinimo problemoms ir atvirkščiai. Kartais gydymas gali būti sutelktas į pagrindinę būklę, o jei šis metodas bus sėkmingas, simptomai taip pat išnyks. Kai kurie įprasti vaistai, padedantys malšinti galvos skausmą, yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), acetaminofenas ir specialūs receptiniai vaistai. Pykinimo gydymo būdai labai skiriasi priklausomai nuo pagrindinės būklės priežasties, tačiau jie gali apimti tokius dalykus kaip prometazino hidrochloridas.