Gydytojas sistemingai gydo A grupės streptokoką. Kai paciento A grupės streptokokų testas yra teigiamas, gydytojas pacientui skirs penicilino arba vieno iš jo variantų. Jei gydymas nepavyksta, bandomas kitas vaistas, galbūt ilgesnį laiką. Jei pacientui infekcijos vietoje atsiranda nekrozė, prieš pradedant vartoti antibiotikus, būtina pašalinti paveiktą audinį. Gali prireikti tolesnės priežiūros, ypač jei infekcija išplito iki diagnozės nustatymo.
Nustačius diagnozę, A grupės streptokokų gydymas pradedamas penicilino injekcija. Amoksicilinas vartojamas, kai pacientas yra alergiškas penicilinui arba kai pacientas yra mažas vaikas. Po injekcijos atliekamas keturių ar dešimties dienų geriamųjų antibiotikų kursas. Šis gydymo trukmės skirtumas priklauso nuo to, kokį antibiotiką skiria gydytojas. Injekcija, po kurios skiriami geriamieji antibiotikai, yra veiksminga gydymo forma ir daugeliu atvejų išgydo.
Jei pradinis A grupės streptokoko gydymas nepavyksta, priežastis greičiausiai yra atsparumas antibiotikams penicilinui. Gydytojas paskirs dešimties dienų naujesnio antibiotiko, pavyzdžiui, cefalosporino, kursą. Be naujų vaistų, pacientas turės kartą per savaitę paimti pasėlius iš gerklės, kad būtų užtikrintas naujų antibiotikų veiksmingumas. Leisti infekcijai tapti nekontroliuojamai gali būti pražūtinga.
Negydoma A grupės streptokokų infekcija gali išplisti už gerklės ribų ir gali tapti pavojinga gyvybei. Bakterijos gali sukelti antrines vidurinės ausies, kraujo, odos ir tonzilių infekcijas. Taip pat kyla pavojus organų sistemoms, tokioms kaip širdis ir inkstai. Net jei antibiotikai išgydo infekciją, gali atsirasti nuolatinė žala. Kitas šalutinis poveikis – audinių nekrozė gerklėje – būklė, kurią reikia nedelsiant operuoti.
Chirurgija kaip A grupės streptokokų gydymas, nors ir reta, būtina, kai infekcija sukelia minkštųjų audinių sunaikinimą infekcijos vietoje. Kai pacientui į veną suleidžiami antibiotikai, chirurgas pašalins paveiktą audinį. Atsigavimo laikas priklauso nuo pašalinto audinio kiekio. Po operacijos pacientui reikės kruopščios priežiūros ir tolesnio gydymo.
Nors tolesnis gydymas nesvarstomas pacientams, kurių pradinis gydymas A grupės streptokoku buvo sėkmingas, tiems, kurių infekcija išplito arba kuriems buvo atlikta operacija. Pacientas, kuriam pasireiškia sunkūs simptomai, turėtų tikėtis daug tolesnių vizitų pas savo gydytoją per kelis mėnesius po gydymo. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti ištirti asmens, užsikrėtusio atsparia A grupės STREP forma, šeimą ir draugus. Tai padarius anksti pasigautumėte infekciją, o simptomų sunkumas sumažėtų kuo greičiau pradėjus vartoti antibiotikus.