Amitriptilinas yra triciklis antidepresantas (TCA), kuris daugiausia naudojamas depresijai ar nerimo sutrikimams gydyti, nors jis dažnai naudojamas ne pagal paskirtį. Jis, kaip ir dauguma triciklių, yra žinomas dėl didelio galimo šalutinio poveikio ir svarbių įspėjimų naštos; jaunesniems nei 12 metų žmonėms tai yra prastas recepto pasirinkimas, o vyresni suaugusieji gali dažniau patirti širdies komplikacijų. Šalutinis amitriptilino poveikis taip pat gali pasireikšti nutraukus gydymą.
Kaip ir visi antidepresantai, svarbiausias įspėjimas, taikomas amitriptilinui, yra tas, kad jis gali sukelti minčių apie savižudybę ir elgesį, ypač paaugliams ir jauniems suaugusiems. Žmones, kurie pradeda vartoti šį vaistą, turėtų atidžiai stebėti jį išrašęs gydytojas, o visi, vartojantys šį vaistą galvojantys apie savižudybę, turėtų nedelsdami pranešti apie šiuos simptomus ir gauti pagalbą. Nors šis neigiamas poveikis yra gana retas, jo pasireiškimo dažnis yra statistiškai reikšmingas ir reikalauja kruopštaus dėmesio.
Dauguma dažnų amitriptilino šalutinių poveikių nėra pavojingi, nors kai kurie iš jų gali varginti, jei jie išlieka. Kaip ir daugelis antidepresantų, amitriptilinas yra susijęs su sumažėjusiu seksualiniu potraukiu, galimu ilgalaikės erekcijos sutrikimu ir galimu nesugebėjimu pasiekti orgazmo. Kitais atvejais dėl šalutinio poveikio gali pablogėti regėjimas ir regėjimas neryškus. Papildomi dažnai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra burnos džiūvimas, mieguistumas, galvos skausmas, gausus prakaitavimas ir skrandžio sutrikimas, galintis sukelti viduriavimą arba vidurių užkietėjimą.
Ne visi jaučia šį poveikį ir jie gali pasireikšti sporadiškai, visada, gydymo pradžioje arba jam progresuojant. Daugelis šalutinių amitriptilino reiškinių, pasireiškusių gydymo pradžioje, laikui bėgant sumažėja. Jei ne, pacientai turėtų pasikalbėti su savo gydytojais apie kitus vaistus, kurie gali būti tinkamesni.
Be įspėjimo apie savižudybę, vartojamas amitriptilinas, yra rimtų šalutinių poveikių. Žmonės turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jiems atsiranda alerginių simptomų, tokių kaip dilgėlinė, pasunkėjęs kvėpavimas ir burnos, lūpų ir liežuvio patinimas. Bet koks minčių apie savižudybę ar haliucinacijų atsiradimas, alpimas, tamsus šlapimas, staigūs į gripą panašūs simptomai, kalbėjimo ar rijimo sutrikimas ir elgesys, pvz., didelis neramumas, impulsyvumas, dirglumas, spaudimas kalba arba kiti manijos ar hipomanijos požymiai. medicininę pagalbą nedelsiant.
Taip pat svarbu aptarti šalutinį amitriptilino poveikį vaistų sąveikos požiūriu. Vaistas turi rimtą sąveiką su daugiau nei 200 kitų vaistų. Prieš pradėdami vartoti bet kokį naują vaistą, pacientai turi pateikti gydytojui visų savo vaistų sąrašą, nes gali tekti pakeisti receptus arba jų vartojimą nutraukti. Dėl tam tikrų sveikatos būklių, tokių kaip nėštumas ar amžius, kitas gydymas gali būti tinkamesnis.
Galiausiai, pastebimas neigiamas amitriptilino poveikis yra tas, kad jis gali sukelti abstinenciją, ypač jei žmonės jį vartojo kurį laiką. Nutraukimo sindromas gali būti apribotas atsargiai nutraukus gydymą. Atrodo, kad geriausius rezultatus galima pasiekti palaipsniui mažinant vaistų vartojimą, o ne naudojant šalto kalakuto metodą mesti rūkyti.