Kaip ir dauguma receptinių vaistų, antidepresantas nortriptilinas gali sukelti šalutinį poveikį. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys nortriptilino šalutiniai poveikiai yra vidurių užkietėjimas, sumišimas ir šlapinimosi problemos. Šis vaistas taip pat gali sukelti drastiškus svorio pokyčius, galvos svaigimą ir mieguistumą. Sunkesnės komplikacijos, susijusios su šio tipo depresijos vaistais, yra padidėjusi širdies priepuolio ir insulto rizika, panikos priepuoliai, sėklidžių patinimas vyrams ir nenormalūs krūties audinio pokyčiai moterims. Šalutinio poveikio simptomus galima kontroliuoti keičiant vaisto dozę arba kartu keičiant vaistus, kaip rekomenduoja kvalifikuotas medicinos specialistas.
Neįprasta, kad nortriptilino šalutinis poveikis yra palyginti nedidelis, tačiau apie bet kokias problemas reikia kuo greičiau pranešti paciento gydytojui. Daugelis depresija sergančių pacientų, vartojančių triciklius antidepresantus, patiria nuolatinio burnos džiūvimo, šlapinimosi sutrikimų ir dažnai vidurių užkietėjimo problemų. Kai kurie kiti dažni šalutiniai poveikiai yra padidėjęs prakaitavimas ir sumažėjęs lytinis potraukis abiem lytims. Pacientai vyrai taip pat pranešė apie erekcijos disfunkcijos (ED) simptomus, kai jie vartojo tokio pobūdžio antidepresantus.
Nortriptilino šalutinis poveikis gali būti sunkesnis ir turėti didesnį poveikį paciento gyvenimui. Kai kurie žmonės, vartojantys šį vaistą, pranešė apie tokius simptomus kaip galvos svaigimas, sunku nemiegoti net atliekant įprastą kasdienę veiklą ir sumišimo jausmas. Šio vaisto vartojimas yra atidžiai stebimas, ypač žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, nes jis buvo siejamas su neįprastais cukraus kiekio kraujyje pokyčiais. Siūloma, kad pacientai, vartojantys nortriptiliną, praneštų gydytojui apie bet kokį dirginantį ar lėtinį šalutinį poveikį. Paprastai dozės gali būti keičiamos siekiant sumažinti šalutinio poveikio tikimybę.
Sunkiausia nortriptilino šalutinio poveikio kategorija apima tiek fizinius, tiek psichologinius simptomus. Žmonės, kurie patiria šias reakcijas, gali turėti minčių apie savižudybę, haliucinacijų ir sunkaus sumišimo, taip pat agresyviai ir priešiškai elgtis su aplinkiniais. Kiti šio vaisto psichologiniai šalutiniai poveikiai yra ekstremalūs nuotaikų svyravimai, nepaaiškinamas polinkis užsiimti rizikinga ir pavojinga veikla ir problemos, susijusios su užduotimis. Apie bet kokius neįprastus elgesio ar nuotaikos pokyčius reikia nedelsiant pranešti vaistą skiriančiam gydytojui.
Vartojant nortriptiliną, galimos ir rimtos fizinės reakcijos. Kai kuriems pacientams pasireiškė širdies aritmija, širdies plakimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. Daugelis rimtų šalutinių poveikių imituoja alerginę reakciją ir pasireiškia odos bėrimu, pasunkėjusiu kvėpavimu ir dideliu niežuliu. Vartojant šį vaistą, taip pat gali pasireikšti traukuliai, širdies priepuoliai ir insultai. Nors šis šalutinis poveikis yra retas, dauguma medicinos specialistų informuoja savo pacientus apie pavojus ir atidžiai stebi bet kokį pasireiškusį šalutinį poveikį.