Receptinis vaistas spironolaktonas dažniausiai naudojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti. Nors buvo nustatyta, kad jis yra labai veiksmingas, jis turi daug šalutinių poveikių, kurie gali būti gana rimti. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys spironolaktono šalutiniai poveikiai yra menstruacinio ciklo pokyčiai. Be to, didelis kalio kiekis kraujyje taip pat buvo susijęs su spironolaktono vartojimu. Sunkiais atvejais kai kurioms gali išsivystyti krūties vėžys vartojant spironolaktoną. Kitas rimtas šio vaisto šalutinis poveikis yra inkstų nepakankamumas, kepenų uždegimas ir kraujavimas iš skrandžio. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija.
Kai kurie dažniausiai pasitaikantys spironolaktono šalutiniai poveikiai yra menstruacijų ciklų pokyčiai ir stiprūs mėšlungis. Kai kuriais atvejais šie mėšlungiai gali būti tokie sunkūs, kad prireiks trumpalaikės hospitalizacijos. Menstruacinio ciklo pokyčiai, kurie gali atsirasti dėl spironolaktono vartojimo, gali apimti visišką mėnesinių ciklo nebuvimą arba mėnesinių atsinaujinimą moterims, kurioms jau buvo menopauzė. Paprastai, nutraukus spironolaktono vartojimą, šie menstruacijų sutrikimai išnyksta. Tie, kuriems reikia vartoti spironolaktoną ilgą laiką ir kuriems pasireiškia šie simptomai, kai kuriais atvejais pakeičiami kitais vaistais, kurie nesuteikia tokio paties poveikio.
Spironolaktono šalutinis poveikis taip pat gali būti didelis kalio kiekis kraujyje. Tai dažniausiai pasireiškia tiems, kurie taip pat vartoja angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių, nors tai gali pasireikšti kartu su kitais vaistais. Kai didelis kalio kiekis kraujyje negydomas, gali išsivystyti rimta būklė, vadinama hiperkalemija. Ši būklė gali labai pakenkti širdžiai ir kitoms širdies ir kraujagyslių sistemos dalims, o kai kuriais atvejais gali sukelti širdies nepakankamumą. Pacientai, kuriems buvo paskirtas spironolaktonas, turi atidžiai ištirti kitus vaistus, kad įsitikintų, jog jiems dar nebuvo paskirtas AKF inhibitorius.
Kai kurie tyrimai rodo, kad spironolaktono šalutinis poveikis gali apimti krūties vėžio vystymąsi tiek vyrams, tiek moterims. Kitos sunkios lėtinės ligos, susijusios su spironolaktono vartojimu, yra inkstų nepakankamumas, kepenų uždegimas ir kraujavimas iš skrandžio. Kai kuriems pacientams, kuriems buvo paskirtas spironolaktonas, gali pasireikšti sunkios alerginės reakcijos, tokios kaip dusulys ir stiprūs odos bėrimai. Tie, kurie mano, kad dėl spironolaktono vartojimo gali patirti alerginę reakciją, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.