Koks yra dažniausiai naudojamas ginekomastijos gydymas?

Ginekomastija yra gana dažna liga, susijusi su krūties audinio padidėjimu vyrams. Dauguma atvejų atsiranda dėl androgenų ir estrogenų hormonų disbalanso dėl liaukų sutrikimo, steroidų vartojimo, šalutinio vaistų poveikio ar vėžio gydymo. Kadangi hormonų lygis brendimo metu svyruoja, tai dažnai pastebima 10–18 metų berniukams. Kai yra žinoma konkreti priežastis, gydytojai gali apsvarstyti vaistus, kurie padidintų androgenų kiekį arba slopintų estrogenų kiekį. Riebalų nusiurbimas arba krūtų mažinimo operacija svarstoma, jei gydymas vaistais yra neveiksmingas ginekomastijos gydymui.

Ginekomastijos gydymas ne visada rekomenduojamas paaugliams berniukams, nes ši būklė dažnai praeina savaime maždaug per trejus metus. Po brendimo hormonai linkę grįžti į pusiausvyrą, o krūties audinys tampa mažiau ryškus. Jei būklė pablogėja arba tęsiasi keletą metų, gydytojai gali atlikti daugybę tyrimų, kad nustatytų, ar pacientas turi pagrindinę medicininę problemą.

Hipogonadizmas, testosterono ir androgenų gamybos trūkumas, yra dažna berniukų ir suaugusių vyrų ginekomastijos priežastis. Pacientai, sergantys šia liga, paprastai gali pasinaudoti medicininėmis priemonėmis, kurios skatina testosterono gamybą. Transderminė pakaitinė terapija apima pleistro arba gelio užklijavimą ant odos, kuriame yra sintetinio testosterono, kuris nuolat išsiskiria į organizmą, kad padidėtų testosterono lygis ir būtų skatinama didesnė natūrali hormonų gamyba. Parenterinė terapija apima testosterono injekciją tiesiai į organizmą. Nuolat gydant ginekomastiją, krūtys palaipsniui mažėja per kelis mėnesius ar metus.

Jei estrogenų kiekis yra didesnis nei įprastai, ginekomastijos gydymas paprastai apima kasdienius geriamuosius vaistus, padedančius reguliuoti hormoną. Klomifenas yra vaistas, didinantis gonadotropino, hormonų, padedančių stabilizuoti estrogenų kiekį, gamybą hipofizėje. Tamoksifenas veikia kaip estrogeno antagonistas, neleidžiantis hormonui skatinti krūties audinio augimo. Įrodyta, kad šie vaistai daugeliui pacientų labai veiksmingi palengvinant problemas vos per tris mėnesius.

Kai vaistų nepakanka, galima svarstyti ir chirurginį ginekomastijos gydymą. Mažinanti mammoplastika, kurią dažniausiai atlieka plastikos chirurgas, apima fizinį krūties audinio pertekliaus pašalinimą. Riebalų nusiurbimas yra dar vienas pasirinkimas, jei krūtyse yra daug riebalinio audinio. Po tokių procedūrų krūtys gali vėl pradėti augti, tačiau dauguma pacientų nepatiria ilgalaikių problemų. Kartais chirurgas pasirenka atlikti mastektomiją, kad visiškai pašalintų vieną ar abi krūtis, taip išvengiant būklės pasikartojimo.