Ivermektinas yra vaistas, kuris naikina tam tikras parazitines apvaliąsias kirmėles. Dažnas ivermektino šalutinis poveikis yra galvos svaigimas ir virškinimo trakto sutrikimai. Gali atsirasti ir kitų nepageidaujamų poveikių, ir daugelis jų yra susiję su apvaliųjų kirmėlių mirtimi, o ne tiesiogiai su vaistu.
Apvaliosios kirmėlės, į kurias gali nusitaikyti ivermektinas, yra siūlės, sukeliančios strongiloidozę, ir parazitas, sukeliantis onchocercizę – ligą, dar vadinamą aklumu. Sergant strongiloidoze, kirmėlės gyvena žarnyne, tačiau sergant onchocercioze kirmėlės keliauja po kūną ir apsigyvena po oda. Ivermektinas taip pat gali gydyti niežus ar utėlių užkrėtimus.
Įprasta ivermektino dozė yra viena tabletė tuščiu skrandžiu. Pakartotinės dozės būtinos gydant onkocercizę, taip pat gali prireikti kai kurioms strongiloidozės infekcijoms. Nors vaistas naikina suaugusius strongiloidozės siūlus, jis naikina tik nesubrendusius kirminus, sukeliančius onkocercizę. Dažniausias ivermektino šalutinis poveikis yra virškinimo trakto pobūdžio, pacientas viduriuoja ir pykina. Galvos svaigimas taip pat gali atsirasti vartojant vaistą.
Nors tai nėra tiesiogiai priskiriama vaistui, kirminų mirtis organizme taip pat gali išprovokuoti kai kuriuos kitus ivermektino šalutinius poveikius. Per tris dienas iš karto po vaisto vartojimo gali pasireikšti niežulys, karščiavimas ir odos bėrimas. Raumenų ir galvos skausmai taip pat gali būti ivermektino šalutinis poveikis. Nors pasireiškus šiems šalutiniams reiškiniams būtinas gydytojo patarimas, dažniausiai problemas nesunku numalšinti nuskausminamaisiais ar antihistamininiais vaistais. Šių dažnų nepageidaujamų reakcijų rizika koreliuoja su infekcijos lygiu ir organizme esančių kirminų kiekiu.
Pacientai, gydomi ivermektinu, taip pat gali jausti vėmimą, skausmą skrandžio srityje arba vidurių užkietėjimą. Taip pat gali skaudėti krūtinę, o vartojant vaistą, viena kūno vieta gali nekontroliuojamai drebėti. Taip pat gali pasireikšti neįprastas nuovargis ar jėgų praradimas.
Onchocerciozės gydymo šalutinis poveikis gali skirtis. Sergant šia liga, vaisto vartojimas gali sukelti sąnarių ir limfmazgių patinimą bei greitesnį nei įprastai širdies plakimą. Taip pat gali būti pažeistos akys, jos gali patinti, parausti ir skaudėti. Taip pat gali atsirasti kūno galūnių ir veido patinimas. Tačiau daugelis žmonių nepatiria jokio šalutinio poveikio vartojant ivermektino vaistus arba patiria tik švelnesnius, dažnesnius simptomus.